Психотерапия – это просто - Андрей Попов

Психику человека можно сравнить со слоями почвы, где самые древние залегают в основании, а более молодые – ближе к поверхности. Нам кажется, что земелька чёрная и покрыта травкой, однако это только тонкий верхний слой грунта, а под ним песок, глина, различные осадочные породы, уголь, нефть, окаменелые кости динозавров и где-то совсем глубоко – базальтовое основание земной коры. Чем глубже, тем плотнее, древнее и основательней, хотя пользуется человек в основном самым верхним слоем почвы.

Исходя из этой аналогии понимания принципов устройства, можно представить психику (не мозг) человека, состоящую из нескольких уровней. В самой глубине лежит простой, древний и фундаментальный пласт – это физиология и генетические особенности. Против тела никуда не попрёшь. Обычно люди физически очень схожи, но если человек родился с некоторым дефектом или лишился части мозга, то и часть функций психики для него потеряна. Можно спорить об исключениях, но в целом оно так.

Затем выделим пласт инстинктов, которые управляют телом и желаниями через эндокринную систему так же, как это происходит у любой другой зверюшки. Мы на что-то реагируем, чего-то хотим, чего-то избегаем, независимо от возраста, воспитания и традиций общества, в котором живём. Если мы получаем желаемое, то испытываем «положительные» переживания, а если нет, или получаем не желаемое, то «отрицательные».

Следующий уровень – это адаптация к реальности, то есть опыт и приспособление. В основе опыта всегда лежит травма, и это не есть зло. Рождение – это травма, первый вздох, первый луч света, но мы не погибаем от выпавших страданий, а начинаем от них как-то защищаться, вырабатываем иммунитет. Травмы создаёт окружающая нас природа, посторонние люди, общество и даже собственная семья, и это неизбежно. Если психика выработала иммунитет к той или иной травме, то человек приспособился и стал сильней, а если не смогла, то получается дефект или хроническая болячка, которая может впоследствии осложнять жизнь.

Дальше можно расположить уровень социальной активности и общественного статуса. Человек хочет занимать определённое место в семье и в мире, он ориентируется на отношение к себе окружающих, хочет быть принятым, значимым, полезным. Без других людей человек теряет себя, можно даже сказать, что человечество – это некий организм, вне которого люди жить не могут, поэтому механизмы межличностной коммуникации очень важны для психики человека.

Ещё более высокий уровень – это когнитивное научение и программы. Люди – существа говорящие, и с тех пор, как ребёнок начинает понимать речь, взрослые принимаются его усиленно программировать. Часть этих программ полезные, такие как мытьё рук или пользование вилкой для еды, а какие-то могут оказаться вредоносными и сделать человека алкоголиком или преступником. Словесные программы всегда лишь часть дрессировки человека, и они не работают без примера, системы поощрений, наказаний и ожиданий. Часто процесс воспитания незаметен и непроизволен, например, ожидания трудно обнаружить, и только когда они сопровождаются словесной командой, то всё становится очевидным.

Ближе к поверхности располагается уровень идей, идеалов, рассуждений и помыслов, опираясь на которые человек пытается выстраивать собственное поведение или его объяснять. Человек – существо сложное, противоречивое, а психика его не терпит противоречий, поэтому она постоянно генерирует в своём представлении некоторую картину мира, которая сможет примирить собственные примитивные влечения и общественные интересы.

И на самой поверхности покрывает всё слой осознания самого себя, собственного опыта, собственных целей и смыслов, выходящих за рамки инстинктивных влечений и социальных установок. Этот слой самый эволюционно молодой, самый хрупкий, но и самый ценный, как плодородная почва над песками и суглинками.

Если упростить схему, то можно сказать, что в основе психики человека лежат три составляющих: это его природные качества, его воспитание обществом и его самосознание и высшие свойства психики.

Эта, казалось бы, простая схема влечёт за собой неизбежные и важные для нас выводы:

· Такие базовые уровни психики, как инстинкты, физические особенности и врождённые черты характера не могут быть плохими или хорошими, они почти не поддаются корректировке, и вообще менять природу чаще всего бессмысленно.

· Сам человек волевым усилием может изменить или повлиять только на самые поверхностные части своей психики, связанные с простыми выборами и недолгосрочными действиями. У него есть потенциал для самосознания, самообучения, но свобода сильно ограничена.

· Большая часть того, что человек делает, думает и переживает, есть реализация заложенных в него программ, которые, с одной стороны, управляют его жизнью, с другой, привнесены извне в детском возрасте, навязаны обществом и почти не заметны для самого человека.

Теперь мы можем обозначить возможности и задачи психотерапии: помочь клиенту изменить те программы, которые, управляя его психикой, приводят к неадекватным результатам. Это могут быть расстройства поведения, настроения, физические недомогания, расстройства мышления и что-нибудь ещё, но только то, что связанно с неадекватно полученной информацией или дурной привычкой.

Ещё раз подчеркну: психотерапия это не чудо, не исправление мозга и не принуждение измениться со стороны самого человека или извне. Психотерапия —это тонкая настройка некоторых программ, участвующих в работе психики.

Если вдумчивый читатель спросит о критериях адекватности информации, получаемой человеком при воспитании, то, чтобы не уходить в философию, я предложу опираться на искреннюю любовь и заботу окружающих, которые естественным образом чувствуют, что есть благо, а что приносит вред.

Когда мастер настраивает, например, рояль, то чаще всего ему достаточно совсем немного подтянуть отдельные струны, и вместо какофонии появится гармония. Природа и жизненный опыт делают из человека сложный, почти универсальный инструмент, и чтобы он заработал безупречно, иногда достаточно чуть-чуть пошевелить пару струн души.

Школы и методы современной терапии

В психотерапии исторически сложилось три основных направления работы с клиентом: обучение, анализ и мотивация. Они соответствуют трем основным уровням психики.

Обучение предполагает постановку задач, демонстрацию принципов их решения и повторение изученного до тех пор, пока не сформируется навык. Учить можно, используя методы, которые позволяют управлять действиями человека, внушать ему информацию, формировать понимание, эмоциональную реакцию и так далее. Обучение используют при дрессировке животных, воспитании детей, формировании новых полезных навыков, создании рекламы, для манипуляции людьми в политике или в иерархических организациях.

Анализ строится на том, что сознание человека обращается к собственным программам управления поведением. Этот метод эффективен и в случае, когда требуется изменить поведение, и в ситуации, когда человеку надо принять свои уникальные особенности как неотъемлемую часть себя. Мозг не любит, когда в нём копаются, вот почему доступ в глубины подсознания оберегают так называемые защитные механизмы психики. Чтобы воздействие на эту систему было щадящим, аналитический метод используют только когда человек не в состоянии справиться с собой. Анализ может быть очень долгим и кропотливым, но зато приводит к заметной и долговременной коррекции психики, человек становится более «нормальным», перестаёт страдать, начинает жить полноценной жизнью.

Мотивационные методы меняют сам смысл жизни человека, помогают найти новую цель, переориентируют систему ценностей, в результате чего проблемы, казавшиеся непреодолимыми, просто исчезают или теряют свой вес. Подобные техники используют при религиозной проповеди и вербовке рекрутов, с их помощью помогают преодолеть личностный кризис. Они эффективны и в ситуациях, когда в целом психика функционирует успешно, но возникают трудности на уровне смыслов.

Чтобы решить, какой из методов использовать, полезно разобраться, зачем вообще ковыряться в чьих-то мозгах. И тут мы сталкиваемся с вопросами этики и морали.

Мы с вами можем понимать некоторые термины по-разному, но я воспользуюсь теми смыслами, которые вкладываю в них сам, кое-что постараюсь объяснить и надеюсь, что буду понятен.