Кроме того, лишь половина сообщивших о пищевой аллергии получила этот диагноз от врача. Я знаю, что взрослые заботятся о себе не так, как о детях, и часто обращаются в больницу только в случаях крайней необходимости. Однако всем, кто подозревает у себя пищевую аллергию, важно проконсультироваться с доктором. Это поможет понять, какая у вас на самом деле проблема, чтобы не исключать без необходимости продукты из своего рациона. Консультация с врачом даст возможность попробовать самые современные и наиболее эффективные стратегии для управления вашим состоянием, поскольку количество лекарств и методов лечения быстро растет.

Книга «Аллергия, непереносимость, чувствительность» содержит факты о пищевой аллергии и других расстройствах, а также дает рекомендации для понимания их сути, чтобы помочь людям жить уверенно и спокойно. Мы познакомимся с новейшими научными достижениями, раскроем связи между, казалось бы, разными источниками дисфункций в организме и двинемся еще дальше, чтобы выявить взаимосвязи между здоровьем кишечника и аллергиями. Мы ответим на вопрос, с которым миллионы людей сталкиваются после окончания тестирования на аллергию: если это не аллергия, а симптомы все же имеются, то что это? Возможно, нет ничего более неприятного и психологически опустошающего, чем страдание из-за отсутствия правильного диагноза. Еще хуже, когда вам говорят: «Да это только у вас в голове!»

Наука будет сведена к содержательным терминам и практическим выводам. Я понимаю, что каждый человек подошел к этой теме с собственным набором проблем и персональных факторов риска. Однако существуют универсальные понятия и уроки, которые нужно усвоить, а также стратегии, которые нужно реализовать. Каждая глава завершается разделом «Факты против страха перед едой» – своеобразной шпаргалкой, в которой для удобства чтения и понимания резюмируются основные идеи. Не вся информация может оказаться важной конкретно для вас, но полное представление о спектре в конечном счете поможет вам и вдохновит. Я надеюсь, что, изучив болезни, связанные с питанием, и то, как ими можно управлять, вы сумеете вести полноценную, увлекательную, яркую жизнь без лишних ограничений. Еще одна моя цель – предоставить педагогам, медицинским работникам и регулирующим органам информацию, необходимую для позитивных изменений в их деятельности. В последующих главах мы начнем с обращения к самому главному вопросу: почему? Почему XXI век обеспечил нам ошеломительный прогресс в технологиях и медицине, но, когда дело касается заболеваний, связанных с питанием, мы лишь наблюдаем рост числа больных и пытаемся бороться с этой биологической вспышкой? Какие факторы влияют на данную эпидемию, обладающую таким широким и разнообразным спектром?

После тщательного изучения движущих сил этой тенденции мы обратимся к тому, что можем и должны делать. Сюда входит обсуждение доказательных передовых методов тестирования, диагностики и лечения для всего спектра расстройств, связанных с питанием (а также моя концепция «Диагностировать и решиться. Лечить. Управлять и предупреждать. Жить без страха»). Кроме того, необходимо создать руководство для родителей, для людей, заботящихся о больных, для педагогов, а еще – оказывать помощь при заболеваниях, связанных с питанием, особенно когда они появились неожиданно и во взрослом возрасте. Наконец, пора подумать о том, что мы как общество можем сделать, чтобы обратить эту эпидемию вспять и погасить пожар. Конечный результат? Улучшение здоровья и благополучия. Избавление от страха перед едой. Жизнь, не отягощенная этим страхом, – более свободная жизнь!

Возможно, вы слышали о таком революционном методе, как пероральная иммунотерапия. Он помогает управлять пищевой аллергией и «переконструирует» собственный организм так, чтобы приспособиться к определенному количеству пищевого аллергена и ослабить опасные аллергические реакции. Метод основан на том же лечебном направлении, которое помогает больным раком настраивать свою иммунную систему на борьбу с клетками, вышедшими из-под иммунного контроля. Иммунотерапия все больше помогает лечить онкологию благодаря сочетанию этой технологии и индивидуального подхода к виду рака и геному^[6] (так называемая персонализированная медицина). Точно так же сочетание иммунотерапии и персонализированной медицины может изменить перспективы пищевой аллергии.

Уже разработаны и другие средства лечения, включая вакцины, пластырь для снижения чувствительности и биологические методы терапии. Кому подходят эти методы и как они работают? Настолько ли они перспективны, как кажутся? В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первый метод лечения детской аллергии на арахис. Но поможет ли это миллиону детей, страдающих от недуга, навсегда забыть об аллергии? Справиться самостоятельно и «перерасти» аллергию ко взрослому возрасту способен только каждый пятый ребенок. Это важные вопросы.

Каждая глава в данной книге включает не только результаты моих исследований, но и данные других ученых и специалистов, работающих в этой обширной и постоянно развивающейся области. Я путешествую по миру с лекциями, и, как вы далее увидите, мы можем многому научиться, глядя на те регионы мира, где подобной проблемы практически нет или, наоборот, она затрагивает миллионы людей, как в США. Надежда на успешный исход есть.

Перед тем как двинуться далее, хочу поделиться одной из моих любимых цитат от Майи Энджелоу^[7]: «Обучаясь сам, учи других. Получая – отдавай». Ее слова подвигли меня на написание этой книги. Я многому научилась за свою жизнь и хочу поделиться знаниями с вами. А еще, покупая эту книгу, вы помогаете нуждающимся: часть выручки будет использована на приобретение продуктов для них. Во время эпидемии COVID-19 мы видели множество людей в длинных очередях за питанием и хотим помочь им. Так что, пожалуйста, присоединяйтесь ко мне в этом путешествии: избавимся от страха и снова сделаем еду своим другом!

ПРОВЕРЬТЕ СВОЙ ПИЩЕВОЙ IQ

Что вы знаете о пищевых аллергиях? Выясните это, пройдя тест: нужно ответить, истинно или ложно каждое из утверждений. Не задумывайтесь слишком долго над отдельными вопросами. Ответы даны ^ниже. К концу книги вы получите полное представление об этих темах.

1. Использование дезинфицирующих гелей для рук – эффективный способ убрать с рук пищевые аллергены. Верно / Неверно

2. При серьезных аллергических реакциях следует сначала дать антигистаминный препарат. Верно / Неверно

3. Пищевые аллергии встречаются редко, в США они затрагивают одного человека из ста. Верно / Неверно

4. Пищевые аллергии и непереносимость / чувствительность появляются только в детстве. Верно / Неверно

5. Реакция на пыльцеподобные белки, содержащиеся в определенных сырых фруктах и овощах, – зуд, отек полости рта, лица, губ, языка и глотки – это оральный аллергический синдром. Верно / Неверно

6. Реакция на пищевые продукты (будь то аллергия или непереносимость) реже встречается у темнокожих и афроамериканцев по сравнению с их белыми сверстниками. Верно / Неверно

7. У младенцев сыпь или рвота чаще всего появляются в качестве аллергической реакции на новую пищу. Верно / Неверно

8. Большинство случаев вздутия живота и газообразования, вызванных потреблением молока или пшеницы (глютена), – это, вероятно, пищевая аллергия. Верно / Неверно

9. Экзема у младенцев – это фактор риска для развития пищевой аллергии. Верно / Неверно

10. У человека, у которого кусочки пищи застревают в области пищевода, может быть хроническое воспалительное заболевание пищевода – эозинофильный эзофагит. Верно / Неверно

11. Беременной женщине нужно исключить из рациона арахис. Верно / Неверно

12. Управление FDA строго регулирует использование предупреждающих об аллергенах этикеток, например «Может содержать». Верно / Неверно

13. Пищевые аллергии чаще встречаются у жителей сельской местности, чем у горожан. Верно / Неверно

14. Людям с непереносимостью сульфитов^[8] можно принимать сульфаниламидные^[9] антибиотики. Верно / Неверно

15. Тесты на чувствительность к пищевым продуктам, продающиеся в интернете и аптеках, очень полезны для выявления проблемных продуктов, которых вам следует избегать. Верно / Неверно

16. Типичные западные рационы могут неблагоприятно повлиять на вашу иммунную систему и спровоцировать воспалительные процессы. Верно / Неверно

17. Если у вас пищевая аллергия или другое расстройство, связанное с питанием, то реакция всегда проявляется в течение нескольких минут. Верно / Неверно

18. Рекомендуется, чтобы люди с непереносимостью глутамата натрия^[10] постоянно носили с собой шприц-ручку с адреналином (эпинефрином). Верно / Неверно

19. Проверка уровня иммуноглобулинов (антител IgG) в крови при воздействии многих продуктов (обычно 90–100 продуктов в одном скрининг-тесте) может помочь вам окончательно определить пищевые аллергии и непереносимости. Верно / Неверно

20. Реакции на пищу никогда не меняются; вы остается с ними пожизненно. Верно / Неверно

Ответы

1. Неверно

2. Неверно

3. Неверно

4. Неверно

5. Верно

6. Неверно

7. Верно

8. Неверно

9. Верно

10. Верно

11. Неверно

12. Неверно

13. Неверно

14. Верно

15. Неверно

16. Верно

17. Неверно

18. Неверно

19. Неверно

20. Неверно

ОПРЕДЕЛИТЕ СВОИ ПИЩЕВЫЕ РЕАКЦИИ

Если бы меня спросили, каким должен быть первый большой шаг на пути к решению проблем с пищевыми реакциями, я бы сказала: «Узнайте их». Вы можете избавиться от них или научиться ими управлять. Хотя у нас есть множество высокотехнологичных медицинских инструментов, диагностика пищевых реакций не гарантирует точности результата и не так проста, как многие думают. Я изучаю пищевые аллергии, поэтому представьте, как я удивилась, узнав об огромном количестве взрослых американцев, сообщавших о подобном диагнозе, – это делал каждый пятый. Мы быстро поняли, как много неразберихи вокруг заболеваний, связанных с пищей. В этой книге я хочу помочь людям разобраться, какая именно у них проблема, что может ее вызывать, что происходит в их организме, как это правильно диагностировать, как этим управлять и даже как это лечить.

К сожалению, за исключением очень легко диагностируемых состояний, не осложненных какой-нибудь дополнительной проблемой со здоровьем, выяснение первопричины пищевой реакции может оказаться делом непростым и неприятным. Поэтому чем подробнее вы зафиксируете историю своих реакций, тем больше сдвинете собственный опыт в сторону науки, основанной на данных, подальше от псевдонауки.

Предлагаю полезное упражнение. Оно даст информацию, необходимую для определения вашего уникального заболевания. Список вопросов, представленный ниже, создан для того, чтобы помочь вам подготовиться к беседе с врачом: понять, что нужно обсудить подробнее. Хотя в этой книге вы и так найдете многое, о чем стоит подумать, вопросы из списка дадут пищу для размышлений, а ответы на них помогут извлечь максимальную пользу из прочитанного и найти решение для ваших проблем с питанием.

Список вопросов о различных аспектах болезни и личного опыта, которые необходимо учесть врачу при диагностике

Ответьте на вопросы о себе (или о близком человеке, у которого есть проблемы, связанные с питанием) и возьмите этот перечень с собой к врачу. При необходимости добавьте еще замечания^[11].

1. Чего вы надеетесь достичь, осознав свое местоположение на спектре нежелательных пищевых реакций?

Ответы