Когда усталость перестает быть нормой?

В ряде случаев усталость может быть симптомом, поэтому о ней нужно сообщать врачу.

Изменения в гормонах щитовидной железы. Понижение или повышение гормонов может впервые проявиться во время беременности и вызвать чувство усталости.

Гестационный диабет. Если способность регулировать повышенный уровень сахара крови снизится, будущая мама может почувствовать сильную усталость, хотя ее трудно отличить от нормальной усталости при беременности. Поэтому нужно следить за другими симптомами гестационного диабета, такими как необычная жажда и частое мочеиспускание в больших количествах, и обязательно пройти тест на толерантность к глюкозе на 24–28 неделе.

Депрессия. Чувство усталости вместе с чувством грусти или апатии, постоянное желание есть или спать (а иногда не есть и не спать) могут быть признаками депрессии. Если симптомы продолжаются более двух недель, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Знайте, что все эти состояния поддаются лечению, поэтому сообщайте своему врачу о всех беспокойствах, будьте с ним на связи.

Странные симптомы

Этот раздел будет посвящен самым необычным проявлениям беременности. И первой в данном цикле будет освещена дисгевзия (обожаю медицинские термины, для произношения которых требуется дикция как у Демосфена ^[1]).

Дисгевзия (металлический привкус)

Если говорить простым языком, то дисгевзия – это ощущение металлического привкуса (иногда ощущение кислого вкуса). Нельзя сказать, что это очень осложняет жизнь, по крайней мере со слов беременных, но определенную сумятицу в умы будущих мам данное состояние вносит. Особенно если обратиться к товарищу «Гуглу», который сразу же связывает все симптомы с онкологией, ковидом, лепрой, чумой и прочими «прелестями». Я вообще начинаю задумываться, что поисковикам доплачивают за запугивание людей.

К чему это я? Ах да… На днях приходит ко мне пациентка и рассказывает о бездушности врачей-инфекционистов, которые не приняли ее, сказав, что у нее нет никаких проявлений коронавируса, а сам коронавирус, по ее мнению, уже больше двух недель терзает ее тело. Инстинктивно поправив маску, я попросил воспроизвести поисковый запрос мне, и вот что получилось: вкус железа во рту, изменение нюха (сохранен колорит автора), усталость, ну и с месячными беда какая-то. «А что с месячными?», – начиная понимать суть проблемы, спросил я. И узнал, что цикл всю жизнь нерегулярный, а сейчас и вовсе пропал. Разумеется, на УЗИ мы увидели беременность, что явилось шоком, поскольку девочка готовилась к ЭКО (но это уже другая история).

На что это похоже?

Некоторые будущие мамы рассказывают о вкусе металлических монеток или сравнивают вкус с водой из металлической кружки или ведра. Некоторые жалуются на кислый вкус, который присутствует во рту все время независимо от приема пищи. А есть моя любимая категория будущих мам, отмечающих «непонятные» вкусовые ощущения, которые не могут сравнить ни с чем, и ради интереса пробующих на вкус различные предметы, чтобы хоть как-то можно было объяснить, что же это такое. Именно благодаря последним я знаю, что бывает вкус земли из горшка, привкус батарейки «Крона» и послевкусие солдатской пряжки.

Все эти «извращения вкуса» не такая уж и редкость. По данным различных исследований, данное явление встречается у более чем 80–90 % будущих мам. Поэтому помните: никто не одинок при беременности!

В чем причина?

Семь бед, один ответ – гормоны. Практически все, что происходит с женским организмом во время беременности, можно тем или иным образом приплести к гормональным изменениям. В нашем случае скажем спасибо эстрогену и прогестерону. Их уровень сильно увеличивается на ранних сроках беременности, что, видимо, и является основной причиной изменений вкуса. Также не стоит списывать со счетов тот факт, что ощущения вкуса и запаха тесно связаны друг с другом, а обоняние у будущих мам меняется практически всегда.

Сама по себе дисгевзия напрямую не влияет на изменение вкусовых предпочтений, но может сделать некоторые продукты горькими или неприятными. А иногда изменение вкуса побуждает будущих мам искать определенную еду, которая будет вкусной, и чаще всего это продукты с большим содержанием микроэлементов, необходимых во время беременности (организм умный).

Важный факт!

Отсутствие изменений вкуса и запаха не означает, что беременности нет или с ней что-то не так. Просто организм у всех разный и переносимость гормональных всплесков тоже разная!

Что делать?

Как и тошнота, ощущение металлического привкуса чаще всего покидает будущих мам в начале второго триместра беременности, когда буря гормонов начинает понемногу утихать. А вот для того, чтобы комфортно себя чувствовать в первом триместре, нужно соблюдать простые правила.

Поддайте кислинки. Цитрусовые соки, лимонад, лимонные или мятные леденцы и самое главное – маринованные огурцы (стереотипы, обожаю) – все эти продукты уменьшают привкус железа, а вдобавок увеличивают выработку слюны, что помогает избавиться от послевкусия.

Меняем витамины. Поговорите со своим врачом об изменении витаминов для беременных или вообще об отмене поливитаминных комплексов – некоторые витамины усиливают извращение вкусов.

Великий и могучий… Во время каждой чистки зубов аккуратно (обращаю внимание на слово «аккуратно») чистим язык. Процедуру можно осуществлять специальным скребком, обратной стороной зубной щетки (у большинства имеется специальный задник) и даже простой чайной ложкой. Главное – помнить 2 правила:

1. Движения должны осуществляться по направлению от задней части языка к его кончику.

2. Если в процессе чистки проглотите щетку, в больнице будут хохотать, поэтому не стоит чистить слишком глубоко.

Также убрать вкусы помогает полоскание рта слабым солевым раствором или раствором соды (¼ чайной ложки на 250 мл воды), т. к. это нейтрализует pH (показатель кислотности).

Предотвратить дисгевзию невозможно, но уже само осознание, что она является нормальным проявлением беременности, поможет психологически подготовиться к этому безобидному симптому.

Гиперосмия (усиление обоняния)

Продолжая цикл необычных симптомов беременности, обязательно стоит упомянуть усиление обоняния. Исследования показывают, что две трети беременных женщин становятся более чувствительными и реагируют на окружающие их запахи.

Можно разглядеть в данной новообретенной способности эволюционные аспекты, мол, в старые-стародавние времена беременной нужно было быть уверенной в том, что пища свежая, а самый лучший способ определения свежести – это запах и т. д. и т. п.

Но древние времена – они когда были-то? А воротит от запахов сейчас. Маловероятно, что в магазине будет мамонтятина (хотя можно поискать в азбуке вкусов – судя по цене, там явно легко найти что-то редкое), в свежести которой приходится усомниться. И вот приходят мои многострадальные беременные с плавательными капами для носа, с затычками, с тетрациклиновой мазью в носу… Жалко их.

Такое обострение обоняния называется гиперосмией.

Что, где, когда?

Гиперосмия – очень частый симптом на ранних, а иногда и не очень ранних сроках беременности. Проявляется постоянным обострением обоняния, а иногда и извращением запахов. Многие будущие мамы в первом триместре начинаю замечать, что духи, купленные пару месяцев назад, пахнут совершенно по-другому, а любимый раньше запах жареной курочки теперь вызывает дурноту (особенно обидно, что эта курочка жарится не дома, а у соседей по улице, через дорогу).

Причина данной суперспособности, вызывающей завистливые взгляды охотничьих собак, кроется в действии эстрогена, который превращает самый легкий запах в ядерную бомбу для рецепторов.

Интересный факт!

Девушки с обостренным обонянием в большей степени подвержены токсикозу, а вот будущие мамы, у которых с рождения отсутствует возможность чувствовать запахи (такое состояние называется «аносмия»), не страдают от утренней тошноты вообще.

Что делать с обострением обоняния во время беременности?

Идеальный вариант – стать коллежским асессором из повести Гоголя «Нос», но, к сожалению, в жизни такое встречается редко, да и заканчивается не всегда гладко. Поэтому вот несколько советов, которые могут помочь.

Переосмыслите еду. Даже если до беременности стейк с розмарином доставлял гастрономический оргазм, в первом триместре он может очень сильно разочаровать, а вот ненавистные раньше продукты, вероятно, заиграют новыми красками.

Используйте микроволновку. Если разогревать еду в микроволновой печи, запахи распространяются намного меньше, чем при нагревании на сковороде или в духовке. Есть даже вариант вообще отказаться от приготовления еды дома и лишь разогревать заказанную (отличный вариант при тяжелом течении гиперосмии и понятливом муже).

Холод всегда мне был по душе. Холодная пища практически не имеет запаха, а значит, идеально подходит для новоявленного супергероя – супернюха. В бутербродах с отварной говядиной или рыбой ничуть не меньше питательных веществ, а в холодце даже есть своеобразный шарм!

Откажитесь от дезодорантов. Спокойно, без паники! Отказаться стоит от дезодорантов и туалетной воды с резкими запахами. Есть очень большое количество парфюмерии с нейтральными или, по крайней мере, менее раздражающими запахами.

Запах мужчины. Поговорите с мужем о возможной и, вероятно, непродолжительной ссылке его любимого одеколона и средства после бритья. И вообще поговорите с партнером о том, что происходит с вами. Мужчина плохо понимает состояние беременности, а все непонятное внушает в сильный пол страх (а показывать страх тестикулы не позволяют, поэтому он компенсируется раздражением).

Свежесть! Не стоит давать запахам шанса надолго поселиться в доме. Поэтому регулярно проветриваем и начинаем стирать вещи чаще в пару-тройку раз, поскольку волокна одежды задерживают запахи.

Распространяйте запахи. Окружайте себя ароматами, которые нравятся и улучшают самочувствие. В качестве рекомендаций: мята, имбирь, лимон, корица. Можно, конечно, разложить все это по квартире в ведьмовских мешочках, но, боюсь, непонимание мужа только усилится, поэтому прекрасной альтернативой может выступить диффузор для аромамасел (только не путать с освежителем воздуха).

Вместо послесловия

К сожалению, будущие мамы не могут выбирать «суперспособности», которые появляются при гормональной буре беременности (а то бы у каждой второй были глаза-лазеры). Но все эти неприятные моменты пройдут, а радость материнства будет всю жизнь! Поэтому наслаждайтесь беременностью, будьте здоровы и счастливы.

Изменение настроения

Представляю вишенку на торте странных симптомов – изменение настроения. Беременность имеет много общего с американскими горками (азарт, радость, немного страха и даже ощущение тошноты укладывается в данное сравнение), и так же, как в случае с аттракционом, нельзя заранее знать свои эмоции. Сначала горка идет на подъем: «Ура, я скоро стану мамой, я так этого хотела». Затем резкий рывок вниз: «Я ничего не знаю о материнстве, как все будет?» Потом несколько спокойных минут, и в тот момент, когда кажется, что все уже привычно, начинаются качели: «Мне так нравится животик» – «Я поправилась»; «Я боюсь идти на скрининг» – «Я хочу увидеть малыша»; «А у Маши из подъезда живот больше» – «Вот она точно толстая, а я красотка». Все как на аттракционах, вся беременность!