Вследствие многих инфекций возникает «синдром повышенной проницаемости кишечника», то есть повышенная в той или иной степени проницаемость его стенок, поэтому третий этап протокола подразумевает нормализацию работы кишечника, но пока мы не устранили саму инфекцию, в этом не будет никакого смысла. Третий шаг, направленный на заживление кишечника и оптимизацию его работы, улучшит пищеварение и усвоение питательных веществ. В таком случае мы будем уверены в том, что полезные продукты, которые мы добавим на четвертом этапе протокола, будут максимально эффективным дополнением к лечению. Добавление лечебных продуктов без предварительной оптимизации работы кишечника не особо результативно, поскольку их целебные питательные вещества могут не усвоиться должным образом.

Последний этап протокола – отдых, а это не что иное, как снижение стресса и устранение эмоционального напряжения. Стоит сказать, что токсины, инфекции и дисбаланс микробиома кишечника – уже своего рода стресс для организма, который отражается на работе желез и органов и увеличивает общую стрессовую нагрузку. Если вы проработаете эти первопричины, снять эмоциональный стресс будет гораздо проще, и, как следствие, самочувствие ощутимо улучшится. И раз уж мы разобрались, почему предложенная последовательность этапов протокола имеет решающее значение, давайте перейдем к подробным рекомендациям относительного каждого шага.

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЭТОЙ КНИГОЙ

Описание протокола разделено на три части. Во-первых, мы рассмотрим основные принципы работы иммунной системы и то, как они нарушаются при аутоиммунных заболеваниях. Часть 1 освещает ключевые механизмы: молекулярную мимикрию, эффект стороннего наблюдателя и другие; кроме того, я подробнее объясню различные аспекты протокола. Мы рассмотрим научные и клинические данные, которые подтверждают связь обозначенных первопричин с развитием аутоиммунитета. Еще мы обсудим основные факторы, стоящие за стремительным ростом числа аутоиммунных расстройств, например повышенное воздействие токсинов и хронические инфекции.

Далее я назову пять наиболее важных бактерий, способствующих здоровью микробиома кишечника. Называемые ключевыми видами, эти малоизученные бактерии (такие как F. prausnitzii и Akkermansia) играют крайне важную, но до сих пор не признанную роль в регулировании воспаления, аутоиммунитета, общего состояния кишечника и всего организма в целом. Исследования показывают, что снижение их уровня является одним из основополагающих факторов развития аутоиммунных заболеваний. Также в части 1 описан рацион питания 1-й фазы, который представляет собой элиминационную диету, предназначенную для ускорения детоксикации, уменьшения воспаления и снижения веса – все это направляет процесс в нужное русло.

В части 2 вы узнаете, как внедрить протокол и применить все рекомендации на практике. Мы обсудим детоксикацию, выявление и лечение инфекций, оздоровление кишечника и правила полноценного отдыха. Я подробно объясню диету 2-й фазы, представляющую из себя долгосрочный план питания, в котором вновь вводятся ключевые продукты и который служит устойчивой основой для хорошего здоровья на долгие годы. В него включены лучшие целебные продукты для микробиома с уникальными, научно доказанными пребиотическими эффектами.

В части 3 я расскажу о методах лечения, которые могут помочь «перезагрузить» иммунную систему. Как только первопричины аутоиммунных расстройств будут устранены по мере применения протокола «5 шагов», иммуномодулирующие лекарства могут начать работать гораздо эффективнее. Этими лекарствами могут быть травы, растительные компоненты, витамины, комбинированные препараты и методы натуропатии, направленные на подавление аутоиммунных заболеваний, например голодание или иглоукалывание.

Кроме того, мы сведем всю информацию воедино, чтобы помочь составить индивидуальный план лечения, который будет включать в себя наиболее важные витамины и добавки. Я опишу распорядок дня, который приведет к улучшению здоровья и благополучия. В этом разделе также содержатся рекомендации по устранению проблем, если после прочтения книги вы продолжите чувствовать недомогание. В конце части 3 приводится подробная программа питания и образа жизни, объединяющая все концепции, описанные в книге. Также я расскажу, что делать дальше: как оценивать альтернативные подходы к лечению и как выбрать специалиста интегративной медицины. Приложение к книге включает в себя рецепты по протоколу «5 шагов» и полный план меню на две недели.

Один из моих коллег говорит, что здоровье – это «способность воплощать свои мечты в жизнь». И я с ним абсолютно согласен: чувство цели имеет решающее значение, как и наличие стремлений, которые наполняют наши дни смыслом и ведут нас в правильном направлении. Здоровое тело – незаменимый, обязательный атрибут на пути к достижению своих целей и амбиций. Комплексный подход, изложенный в этом протоколе, поможет вам обрести здоровье: уменьшить частоту обострений, достичь ремиссии с минимумом лекарств и чувствовать себя наилучшим образом, чтобы вы могли жить полной жизнью.

Часть первая
Протокол «5 шагов»

Глава 1
Иммунная система вышла из строя

У Бренды, сорокачетырехлетней медсестры из местной больницы, диагностировали болезнь Хашимото, аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Она жаловалась на необъяснимую усталость, на то, что набирает вес и теряет волосы. У нее двое маленьких детей, и неприятные симптомы мешали ей и в быту (домашних дел было довольно много), и на ответственной работе. Уровень гормонов щитовидной железы не был идеальным, но находился в пределах нормы, что указывало на то, что повреждения самой железы пока еще не были критическими.

Она обратилась к врачу, но тот ничем не смог ей помочь: поскольку уровень гормонов был в пределах допустимых границ, он не имел права выписывать ей какие-либо лекарства. Однако предупредил, что в конце концов иммунная система разрушит щитовидную железу, и вот тогда у нее будут все основания вернуться к нему и получить рецепт на необходимый препарат – заместительный гормон щитовидной железы. Привыкшая всегда думать своей головой, Бренда решила, что и в этот раз она сможет найти другой выход.

Эта история никого вам не напоминает? Может, и вы долгие годы боролись с подобными симптомами, но ни один из диагнозов, которые вам ставили, не звучал убедительно, а назначенные лекарства не помогали или же вовсе донимали вас побочными эффектами?

Мы вернемся к случаю Бренды чуть позже в этой же главе. Ее история поможет понять следующее: очень часто, когда нам говорят, что «сделать ничего нельзя», на самом деле это не так и сделать можно довольно многое. Но сначала позвольте подробнее рассказать о том, насколько распространены проблемы с аутоиммунитетом, и о том, что нужно знать о работе иммунной системы.

Как уже было сказано, число страдающих аутоиммунными расстройствами стремительно увеличивается, что делает их самой быстрорастущей категорией заболеваний. С 1950 года в некоторых странах заболеваемость сахарным диабетом I типа увеличилась в пять раз [1]. Показатели целиакии, аутоиммунного заболевания, обостряющегося при употреблении пшеницы, также выросли примерно в пять раз за последние 50 лет [2]. Особую тревогу вызывает рост аутоиммунных патологий у детей, причем за последние несколько десятилетий число некоторых из этих болезней увеличилось в 10 раз [3]. Количество разновидностей этого недуга уже перевалило за сотню, и рост заболеваемости отмечается почти по каждой из них [4].

Но почему число случаев болезней данной группы растет так резко? Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны уяснить, что факторы риска подобных заболеваний наслоились друг на друга, «идеальным штормом»^[4] обрушив на всех нас целую эпидемию аутоиммунных расстройств. Но для начала давайте разберемся в том, что такое иммунная система и как она работает.

ЗНАКОМЬТЕСЬ: ИММУННАЯ СИСТЕМА

Мы живем в море микробов. Они находятся внутри нашего организма, превосходя по численности человеческие клетки, и повсюду вокруг нас, а иммунная система – сложная сеть защитных механизмов, которые ограждают нас от воздействия этих микробов.

Когда защита недостаточно активна, возникает риск серьезных инфекций. А когда она гиперактивна, возникает риск развития аутоиммунных заболеваний.

Иммунная система охватывает весь наш организм и включает тимус (вилочковую железу, расположенную в верхней части грудной клетки), лимфатические узлы, селезенку, костный мозг, печень, кровь и клетки, из которых состоит каждый орган [5]. На базовом уровне иммунную систему можно разделить на врожденную и адаптивную (приобретенную). Функция иммунитета невероятно сложна. Ниже приводится упрощенное объяснение, которое поможет нам понять несколько ключевых концепций.

ВРОЖДЕННАЯ И АДАПТИВНАЯ ИММУННЫЕ СИСТЕМЫ

Взаимосвязанные и тесно взаимодействующие, врожденная и адаптивная (приобретенная) ветви иммунной системы – это два ее основных компонента. Врожденная ветвь реагирует первой: она состоит из белых кровяных телец (лейкоцитов) и всех белков, запускающих немедленную реакцию, когда ваш организм решает, что ему необходимо защититься от захватчика. Эта реакция мгновенна и мощна, но неспецифична и иногда в спешке повреждает окружающие нормальные ткани.

Адаптивная ветвь, присущая более развитым видам, работает медленнее, но гораздо целенаправленнее и точнее; ее реакция может развиваться несколько дней или даже недель, однако она обеспечивает точный ответ на вторгшийся патоген и сохраняет информацию о нем в памяти, чтобы при следующей встрече с ним иммунная система могла ответить быстрее [6]. Память этих иммунных клеток может сохраняться годами и даже десятилетиями.

Адаптивный ответ происходит благодаря активности B- и T-клеток, а также подтипу последних – регуляторных Т-клеток. Именно их работа заключается в том, чтобы сохранять и поддерживать «мир» внутри иммунной системы, а их роль в развитии аутоиммунных заболеваний мы обсудим чуть позже.

Молекулярная мимикрия

Первый механизм, посредством которого возникает аутоиммунное заболевание, включает случай ошибочной идентификации, называемый молекулярной мимикрией, при котором чужеродный белок, содержащийся в бактерии, вирусе или пище, напоминает белок, который можно обнаружить в организме человека. Иммунная система обычно вырабатывает антитела, представляющие собой белки, которые связываются с чужеродными белками и помечают их для других иммунных клеток, чтобы те атаковали и разбили непрошеного гостя.

Для того чтобы отличать чужеродных захватчиков от собственных клеток организма, антитела вырабатываются так, чтобы никогда не связываться с вашими собственными клетками или тканями. Однако те же самые антитела, вырабатываемые против чужеродного белка, могут ошибочно связываться с белком одной из ваших клеток, если между ними есть явное сходство. Таким образом иммунная система атакует и разрушает собственные ткани, ошибочно полагая, что в этот момент она борется с врагом. Раз уж мы подключили военную терминологию, то этот процесс можно описать как «дружественный огонь» или «огонь по своим».

Возьмем, к примеру, распространенный вирус Коксаки В, связанный с сахарным диабетом I типа. Организм атакует и разрушает клетки поджелудочной железы – бета-клетки, – которые вырабатывают инсулин, необходимый для регулирования уровня сахара в крови. Вирус содержит белок, который сильно напоминает фермент, содержащийся в бета-клетках поджелудочной железы; антитела, вырабатываемые к вирусному белку, могут ошибочно связываться с этими бета-клетками, превращая иммунную систему в агрессора. Считается, что такая атака является частью процесса, в результате которого развивается диабет I типа [7].