Упоение усталостью

Если вы хорошо знаете, что такое справляться с накопившейся усталостью, то вас, наверное, удивляет, почему мне так долго не приходило в голову начать разбираться в этой теме. В конце концов, моя главная цель – осветить отклонения от нормального, здорового состояния человека и разгадать головоломки, которые заставляют даже лучших из нас чесать голову в недоумении. В предыдущей книге «Парадокс долголетия» (Бомбора, 2019) я объяснил, почему, несмотря на увеличившуюся продолжительность жизни, стремительно сокращается период пребывания современного человека в добром здравии. В книге «Парадокс растений» (Бомбора, 2018), которая вышла еще раньше, я изложил свою точку зрения на то, почему на фоне как будто бы полезной, питательной цельнозерновой диеты с акцентом на растительную пищу многие люди все равно не могут вылечить воспаление и аутоиммунные заболевания. (Если вдруг вы не помните, в чем она заключается, то я напомню: все дело в нецелесообразном потреблении растительных компонентов-лектинов, которые повреждают кишечник и, соединяясь со шквалом токсичных химических соединений и медицинских препаратов, вызывают симптом «протекающего» кишечника. Подробнее на эту тему мы поговорим чуть позже.)

Хотя аутоиммунные заболевания и проблемы долголетия намного опережают хроническую усталость с точки зрения медицинских исследований, я не устану повторять, что способы потери и восполнения энергии лежат в основе здоровья и развития болезни. Задолго до того, как ученые изобрели более научные термины, отец медицины Гиппократ описал бодрость и крепость духа словом veriditas, что примерно можно перевести как «зеленая сила и энергия», которая вдыхает жизнь во все живые организмы. После того как я выслушал одинаковые жалобы на постоянную усталость от людей всех возрастных групп, я перестал воспринимать эту жизненную силу как данность. Более того, я полностью изменил свою точку зрения на этот аспект здоровья – функционирование энергетической системы клеток – и стал воспринимать его не как запасного игрока, а наоборот, как надежду всей команды.

Я обнаружил разительный парадокс, которого раньше никогда не замечал, но тем не менее он лежал в основе здоровья, долголетия и развития болезней: несмотря на то, что мы живем во времена изобилия пищи как основного жизненного «топлива», мы все равно страдаем от дефицита энергии. Мы ведем образ жизни, который не требует таких физических усилий, какие приходилось затрачивать нашим предкам, и тем не менее большинство людей ощущает физическое истощение. Просто не укладывается в голове. Мы поистине живем в век переизбытка, в том числе переизбытка усталости.

Традиционное медицинское образование не уделяет достаточно внимания теме ежедневной усталости. И не потому, что докторам все равно – большинство врачей и медработников так же, как и вы, работают изо дня в день, превозмогая усталость. Просто система в нынешнем своем состоянии не предназначена для решения вопросов, не вписывающихся в ее парадигму. Медицина любит то, что можно измерить и проследить, а уровень энергии не так легко выразить количественно, как артериальное давление или холестерин. То, что один человек сочтет утомлением, другой посчитает нормой, потому что не существует стандартного референсного диапазона для энергии (хотя в крови присутствуют маркеры, которые прекрасно коррелируют с количеством энергии, о чем я расскажу позднее). Для среднестатистического врача, у которого очень мало времени, очень много пациентов и не ахти сколько ресурсов, упадок сил представляется достаточно спорным явлением. И учитывая большой разброс жалоб, некоторые врачи даже приходят к выводу, что описываемые пациентами симптомы надуманны или как минимум преувеличены – иными словами, «это все у вас в голове».

Я не призываю вас поднимать на вилы моих коллег-врачей и других работников в сфере медицины. Но все же будем называть вещи своими именами: для современной медицины типично отказываться от лечения, если от недуга еще не придуманы таблетки. Ведь если мы не можем точно определить заболевание и дать ему вычурное название, то как же мы сможем прописать от него лекарство? Учитывая, сколько пациентов проходит через кабинет врача, недоумевающим посетителям с неопределенными жалобами он просто вынужден отвечать: «Приходите снова, когда вам станет достаточно плохо, чтобы можно было назначить лекарства или операцию». Поэтому с сожалением приходится признать, что ни в больницах, ни за их пределами такие субклинические явления, как усталость, легкие нарушения пищеварения, вялотекущая постоянная тревожность, плохое настроение и другие симптомы, которые вытягивают из человека жизненные силы, никак не лечатся. Их обесценивают, рассматривая с позиции «подумаешь, что же здесь особенного» – в конце концов, это не заразно и не приводит, во всяком случае буквально, к инвалидности.

За чужим забором трава зеленее

Разумеется, дело не только в прохладном отношении медицинских работников, существуют и другие причины, почему упадок энергии не рассматривается всерьез. Мы живем в век беспрецедентных ожиданий и нехватки реальных систем социальной поддержки. Поэтому многие люди вынуждены, стиснув зубы, продираться сквозь плотный туман усталости и «выезжать» только на силе воли, потому что если вы не сделаете этого ради семьи, карьеры, общества, то кто? Современная культура конкуренции побуждает задвинуть усталость подальше – с глаз долой, из сердца вон. Когда все остальные, судя по отчетам в социальных сетях, просто фонтанируют счастьем и энергией, стыдно признаться, что сам ты застрял в менее фотогеничных обстоятельствах и прокручиваешь ленту со слипающимися глазами. Самое печальное, что редкие люди честно рассказывают о том, что у них происходит в жизни. Мы все слишком много работаем и слишком сильно устаем, чтобы еще тратить время на выслушивание, как кто-то другой заработался и устал.

Но мы не обязаны так жить. Прежде всего я должен заверить вас, что ваша усталость – это не просто «взятый из головы вымысел». До головы она тоже, конечно, добирается в форме затуманенности сознания, плохого настроения и потерянного молодецкого задора, но начинается она гораздо ниже, в том месте, на которое, к слову, гораздо легче повлиять самостоятельно – в кишечнике. Как мы вскоре убедимся, протекающие в кишечнике воспалительные процессы и изменения микробиома выступают в качестве ключевых стимулирующих факторов развития субклинического состояния, у которого пока нет вычурного длинного медицинского названия. Поэтому я придумал ему название сам: «Нет сил быть сильным» или «Выжатый как лимон». Если медицина не считает нужным отнестись к этой ситуации со всей серьезностью, то почему бы нам не добавить нотку юмора?

Феномен упадка бодрости духа находится в диапазоне от легкой усталости, которая сохраняется, несмотря на соблюдение, казалось бы, правильной диеты и разумного образа жизни, до непредсказуемых вспышек полного физического опустошения и истощения ресурсов, которые заметно вредят способности нормально функционировать. Эти ощущения могут возникать обособленно от других выраженных симптомов или идти рука об руку с такими досадными проблемами, как нарушение пищеварения, запоры, выпадение волос, повышенная чувствительность кожи, сезонные аллергии, общая скованность мышц или потеря мобильности, сниженное либидо, головные боли, поверхностный тревожный сон с частыми пробуждениями, кандидоз, грибковые инфекции и многими другими. К счастью, мне удавалось вылечивать пациентов со всем многообразием симптомов и жалоб, и даже те, кто страдал от хронической тяжелой формы потери энергии, смогли вернуть себе легкость и энтузиазм благодаря программе «Парадокс энергии».

Стресс, кофе, стресс, кофе

Если вам показалось, что феномен упадка жизненных сил поразил почти всех ваших знакомых и вас в том числе, то вам не показалось. Я убежден, что эпидемия усталости, не привлекающая, однако, к себе должного внимания, представляет собой серьезную, возможно, самую масштабную проблему современности. И статистика подтверждает мою точку зрения. В одном из последних исследований удалось установить, что более половины взрослых американцев не чувствуют себя полностью отдохнувшими в течение рабочей недели. (Хотя мои данные носят скорее выборочный, чем научный характер, но все же согласно опроснику на моем сайте GundryMD.com на вопрос «Что привело вас сюда?» самый популярный ответ – это «Хочу повысить уровень энергии», а второй – «Переутомление». Что и требовалось доказать.)

По теме стресса и переутомления в последнее время удалось собрать внушительное количество статистической информации. Они оказывают одинаково сильное влияние на организм, потому как стресс и усталость – друзья не разлей вода. Если есть стресс, то не обойдется и без усталости и наоборот. Стресс, выгорание и – как результат – проблемы с психическим здоровьем привлекают сегодня внимание медицинских специалистов сильнее, чем переутомление, вероятно, из-за степени их влияния на работающее население и, опосредовано, на экономику страны. Пятьдесят пять процентов американских граждан постоянно находятся в состоянии стресса, а 83 процента испытывают стрессы, связанные с работой (причем у женщин показатели стресса немного выше, чем у мужчин). По данным американской аналитической и консалтинговой компании Gallup, работодатели сегодня сталкиваются с кризисом выгорания сотрудников, причем почти четверть наемных работников компаний жалуются на выгорание очень часто или постоянно, а 44 процента сообщают, что чувствуют признаки выгорания только временами. По оценкам журнала Harvard Business Review это обстоятельство вынуждает обращаться за помощью к врачам и обходится гражданам в сумму от 125 до 190 долларов США ежегодно.i Неудивительно, что около 75–90 процентов жалоб на здоровье связаны со стрессом (стресс запускает воспаление, а воспаление запускает заболеваниеii), и миллионам американцев приходится обращаться за помощью в медицинские учреждения по причине недомоганий, напрямую связанных со стрессомiii. Число таких обращений заметно выросло после ковидной самоизоляции, перехода на удаленную работу и роста связанной с этим тревожности.

Знаете, что общего у всех этих несчастных, которые участвуют в опросах о стрессе и выгорании? Они чувствуют себя смертельно уставшими. И еще одна интересная деталь: более 95 процентов моих пациентов, которые жалуются на стресс на работе и/или дома, а также страдают от лишнего веса или ожирения, возлагают вину за свои печали на «гормон стресса» кортизол. Именно в нем они видят причину усталости, пелены в глазах, бессонницы и безуспешной борьбы с лишними килограммами. Однако у всех них уровень кортизола в крови натощак находится в пределах нормы. Мне тяжело сообщать им правду, но дело в том, что их состояние совсем не связано с концентрацией одного-единственного гормона в крови. Вот так. Я готов поспорить, что у большинства людей, которые считают источником своих проблем «высокий кортизол» или «усталость надпочечников», на самом деле нет ни первого, ни второго симптома (если вы уже качаете головой в знак отрицания, то перелистните на страницу 82, где я даю объяснение, почему эти симптомы повсеместно понимают ошибочно!)