– Ага, эмоций у нее фестиваль, а у тебя ничего такого, – усмехнулся я, – завязывай, мне ещё работать с ней.

Николай выхватил телефон и убежал в ванную набирать ответ. Когда он вернулся, переписка была уже тщательно подчищена.

– Так, ты пиццу обещал, – как ни в чем не бывало сказал клон, – заказывай, а я пойду фильм выбирать.

Николай остановился на очередной части Дэдпула, и мы погрузились в просмотр.

В воскресенье мы заключили, что разделяться можем уже явно на большее количество времени. Но, чтобы не рисковать, на работу пойдём всё-таки объединенными. Я попросил Николая быть наготове, потому что понедельник значился днём икс в нашем плане.

Наступил тот самый «день икс». С утра я забежал в стационар, проконтролировать самочувствие Пономарева. Во-первых, меня интересовало, помогают ли мои назначения. Во-вторых, находится ли до сих пор пациент на стационарном лечении. Не хочется дополнительных рисков в день, когда мы с Николаем собираемся разделиться и менять внешность.

– Доброе утро! Как вы? – спросил я, подходя к койке пациента.

– Гораздо лучше уже, спасибо. В обмороки перестал падать, – улыбнулся тот.

– Отлично, я рад, – я собрался уходить, но Андрей Викторович неожиданно поднялся и крепко меня обнял.

– Спасибо вам большое, – ещё раз повторил он.

– Это моя работа, – привычно ответил я, искренне удивляясь этому внезапному порыву. Ну, мало ли что у людей в голове бывает. Может, он действительно настолько сильно благодарен, что по-другому не может это выразить. Хотя все равно странно.

Я отправился на прием, где меня уже ждала чашка свежезаваренного кофе. Светлана снова никак не комментировала ту прогулку, но периодически бросала на меня странные взгляды. Николай, черт бы тебя побрал!

В самый разгар приема мне внезапно позвонила заведующая регистратурой Людмила Владимировна.

– Михаил Алексеевич, добрый день. Можно мы вам запишем пациента нулевым талоном? Он очень плохо себя чувствует, – с ходу протараторила она.

– А у других терапевтов все талоны заняты? – поинтересовался я.

Нулевой талон – это пациент вне очереди. Обычно терапевт принимает по предварительной записи, строго по времени. Ну, точнее я не строго по времени, но всё равно по записи. Однако иногда случаются экстренные пациенты – и их записывают как раз нулевыми талонами, вне времени.

– Есть у некоторых, – призналась заведующая, – но это мой знакомый. У него давление за двести, и ничем не опускается. А парень молодой, жалко. Да и был он уже у других врачей, не помогают ему назначения.

– Ладно, записывайте, – согласился я.

Пациент появился в кабинете спустя минут пятнадцать. Довольно молодой мужчина, худощавый и высокий.

– Добрый день, Михаил Алексеевич. Спасибо, что согласились принять меня. Людмила Владимировна сказала, что вы лучший врач в поликлинике, – проговорил он, присаживаясь на стул.

– Добрый день. Рассказывайте, что беспокоит, – кивнул я.

– Давление постоянно высокое. Уже что только не назначали – не помогает. Даже магнезию курсом вводили, – рассказал пациент.

Магнезия – это препарат от повышенного давления, который не применяют ни в других странах, ни в больших городах России. Только маленькие города до сих пор пользуются этим действенным, но давно устаревшим препаратом. Давление он действительно снижает хорошо, поэтому странно, что на пациента это не подействовало.

Скорее всего, потому что причину искали не там. Давление повышается от множества разных факторов. Я принялся за осмотр пациента, и обнаружил сильно увеличенную при пальпации щитовидную железу. Ага, вот и причина. Гипертиреоз, или гиперфункция щитовидной железы. Это состояние, характеризующееся усилением продукции гормонов щитовидной железой, что влияет на все функции организма.

– Скажите, у вас есть какие-то из этих симптомов: нервозность, раздражительность, потеря веса, непереносимость жары, – спросил я у пациента.

– Точно, так всё и есть, – удивленно ответил тот, – а это как-то связано?

– Напрямую, – кивнул я, – проблема у вас в щитовидной железе. Она вырабатывает очень много гормонов, которые и вызывают все эти симптомы.

– И давление тоже? – спросил тот.

– Да, в том числе. Сейчас напишу вам направление к эндокринологу, поедете в областной центр. Разберетесь с щитовидной железой – и все симптомы тоже исчезнут, – ответил я, принимаясь за заполнение направления.

– Ого, а все до этого просто препараты от давления назначали. Понял, спасибо, – закивал обрадованный пациент.

Я выдал ему направления и необходимые анализы, и тот убежал.

В конце приема мне на стационарный телефон неожиданно позвонил виновник сегодняшнего дня икс – главный врач собственной персоной.

– Михаил Алексеевич, добрый день. Вы когда на адреса поедете? – буднично поинтересовался он.

– Добрый день. Как обычно, после дневного стационара собирался, – ответил я.

– Нет, это слишком поздно. Отправляйтесь сейчас. Там надо моего хорошего знакомого посмотреть, давно болеет, – распорядился Сергей Георгиевич тоном, не терпящим возражений.

– Хорошо, выдвигаюсь, – коротко ответил я.

Спорить с главным врачом мне сейчас точно не нужно, иначе весь план не выйдет. Так что съезжу на адреса, а потом возьмемся за исполнение.

Я спустился в гараж, сел в машину к молчаливому Константину и отправился на адреса. Как раз первым мы и приехали к знакомому главного врача – пациенту Антипову. Это оказался грузный мужчина лет шестидесяти, встретивший меня лёжа на диване.

– Добрый день! Я Михаил Алексеевич, врач-терапевт. Рассказывайте, что беспокоит, – привычно поздоровался я.

– Добрый день. Сергей сказал, что врача мне вызвал, – кивнул мужчина, – не знаю, правда, зачем. Ну, сахарный диабет у меня, так у кого сейчас его нет. Таблетки вроде пью.

– Жалоб никаких нет? – уточнил я.

– Ничего не болит, – помотал головой мужчина, – ну вот только это есть.

С этими словами он откинул одеяло и продемонстрировал мне почерневшую левую ногу. Гангрена.

– Но она не болит совсем, – поспешил уточнить мужчина.

Ещё бы. Гангрена – это некроз тканей организма. Проще говоря, умирание этих тканей. Очень грозное осложнение сахарного диабета, развивающееся чаще всего из-за нарушения кровотока по сосудам. Странно, что главный врач довел состояние своего знакомого до такого уровня.

– Вам срочно нужно в стационар, – строго сказал я.

– Зачем? Не болит же ничего, – удивился пациент.

– Не болит, но пошло серьёзное осложнение из-за сахарного диабета. Если это вовремя сейчас не вылечить – последствия будут самыми плачевными, – ответил я, – сейчас вызову вам скорую помощь, отправимся в больницу.

– Хорошо, как скажете, – закивал напуганный пациент. Ничего, страх тоже иногда полезен. А то так бы и отказался ехать в стационар, и кто знает, что бы тогда было.

Я принялся искать свой мобильный телефон, но его не оказалось в кармане. Забыл в кабинете? Да я его и не доставал сегодня на приеме. С Сергеем Георгиевичем я разговаривал по стационарному телефону, других звонков сегодня не было. Забыл дома? Тоже маловероятно, с утра я точно клал его в карман.

Неожиданно я вспомнил странные объятия от пациента Пономарева сегодня утром. Неужели этот служащий украл мой телефон?

Глава 22

Зачем ему мог понадобиться мой телефон? Или всё-таки я забыл его в другом месте? Но что-то очень сильно сомневаюсь.

Так, ладно, сейчас сначала надо разобраться с пациентом, и только потом уже заниматься поиском телефона.

– Можно я с вашего телефона позвоню? Свой забыл в кабинете, – попросил я пациента.

Тот кивнул и протянул мне трубку. Я быстро набрал номер скорой.

– Диспетчер Калинина, слушаю.

– Добрый день! Это терапевт Михаил Алексеевич. Нужно срочно госпитализировать пациента с домашнего адреса, – проговорил я.

– Добрый день Михаил Алексеевич, – судя по голосу, диспетчер заулыбалась, – сейчас сделаем в лучшем виде! Говорите адрес.

– Улица Гагарина, дом семьдесят пять, квартира тридцать два. Пациент Антипов Антон Анатольевич.

– Какой диагноз направления? – спросила диспетчер Калинина.

Сложный вопрос. Не хочется ещё сильнее пугать пациента, произнося слова «некроз» или «гангрена».

– Осложнения сахарного диабета, – ответил я.

– Поняла. Машина через пятнадцать минут будет.

Отлично, хотя бы со скорой помощью все конфликты решились, и не приходится теперь с боем госпитализировать пациентов.

– Так, вы встать сможете? – спросил я пациента, закончив разговор.

– Да, конечно, – кивнул пациент.

Отлично, значит, процесс ещё не зашёл очень далеко. Надеюсь, его ногу ещё успеют спасти, обойдясь без ампутации.

Я помог пациенту собраться и спуститься до машины. Быстро заполнил направление, передал пациента фельдшеру и поехал по оставшимся адресам.

Следующий вызов у меня в списке тоже оказался довольно сложным. Заболела девушка с моего участка, двадцати лет с ДЦП.

ДЦП – это детский церебральный паралич. Врожденное заболевание, характеризующееся недоразвитием головного мозга. А из-за этого – двигательными нарушениями и интеллектуальными расстройствами. Заболевание, к сожалению, не лечится. Существуют различные подходы по облегчению состояния – лечебная физкультура, массаж, работа с логопедом. Но полностью избавиться от симптомов заболевания невозможно.

Моя пациентка не разговаривала и не могла передвигаться самостоятельно. Её мама очень хорошо ухаживала за ней, вызывая меня только в самых крайних случаях. Трудностью было то, что девушка очень сильно боялась незнакомых людей и всевозможных медицинских предметов. Поэтому для банальной аускультации лёгких надо было проводить целую операцию, отвлекая её от фонендоскопа. Зачастую я проводил у нее на вызове по сорок минут, пытаясь просто к ней подойти.

В этот раз мне повезло, когда я приехал – пациентка спала. Я аккуратно прослушал её легкие, не отметив никаких отклонений. Расписал подробное лечение и отправился дальше.

Третьим вызовом была пожилая женщина с повышенным давлением. Это тоже была моя давняя пациентка, поэтому я несколько удивился, намерив у неё давление сто семьдесят на девяносто пять. Я лично подбирал ей терапию, и давление у нее держалось стабильно. Разговорившись с пациенткой, я понял, в чем дело. Оказывается, всему виной очередной выпуск передачи доктора Мясникова. Который сказал в эфире, что все лекарственные препараты – это ненужная химия, убивающая организм.

Боже, сколько раз я уже спорил с пациентами из-за этой телепередачи! Наслушавшись «научных» советов пациенты переставали выполнять мои назначения, а потом мучились с осложнениями.

При этом я уважаю Александра Мясникова как врача, его список достижений действительно внушительный. Но выступать на большое количество публики, превращая себя в какую-то медийную личность, и раздавать такие ненужные советы на всю страну – это не самые лучшие действия для врача.

Я потратил ещё тридцать минут, пытаясь убедить пациентку принимать препараты. Было сложно, но всё-таки я справился.

Остальные вызова прошли спокойно. На обратном пути со мной неожиданно решил заговорить молчаливый Константин.

– Как там Владимир? – коротко поинтересовался он.

– Всё хорошо. Уже перевели в обычную палату, восстанавливается потихоньку.

Константин удовлетворенно кивнул. Это был наш с ним самый долгий диалог за все наши поездки. Чудной человек этот водитель, вот уж кого явно болтливым не назовешь. Полная противоположность Владимиру.

После вызовов я вернулся к себе в кабинет и поискал телефон на столе. Ожидаемо, его там не оказалось.

– Света, можешь мне позвонить, пожалуйста? Телефон где-то потерял, не могу найти, – попросил я свою медсестру.