Когда мы впервые написали книгу «Интуитивное питание», мы и не подозревали, что наша концепция приведет ко множеству исследований, которые оказались просто впечатляющими! На сегодняшний день проведено уже более 125 исследований интуитивного питания, некоторые из них все еще продолжаются. В этом обновленном издании мы обсуждаем замечательные исследования интероцептивного восприятия, которое лежит в основе интуитивного питания. Основное определение интероцептивного восприятия звучит так: это наша способность воспринимать и осознавать физические ощущения, возникающие внутри организма. Это включает такие физиологические состояния, как полный мочевой пузырь или учащенное сердцебиение, а также сигналы сытости и голода. Каждая эмоция вызывает в организме особое ощущение – уникальное, как физический отпечаток пальца. Когда мы прислушиваемся к своему организму с помощью интероцептивного восприятия, у нас появляется кладезь информации, которая помогает удовлетворить наши биологические и психологические потребности! Иначе говоря, наши желания, потребности и эмоции очень сильно связаны с теми непосредственными ощущениями в нашем организме, которые мы испытываем именно в данный момент. Принципы интуитивного питания работают либо за счет увеличения интероцептивного восприятия, либо за счет устранения препятствий на пути к этой «сверхспособности». Препятствия обычно возникают из-за нашей умственной деятельности в форме правил, убеждений и мыслей.

Мы продолжаем акцентировать внимание на удовлетворении как движущей силе в процессе интуитивного питания. Вы увидите, как поиск удовлетворения в еде будет оказывать сильное влияние на все остальные принципы, изложенные в книге, равно как и другие принципы влияют на получение удовлетворения. Обновления и уточнения были также внесены и во все остальные главы книги. С годами мы стали особенно чутко реагировать на то, какое воздействие на наших читателей оказывает любое упоминание каких-либо цифровых данных. Независимо от того, относятся цифры к весу, росту, размерам порций или рекомендациям, эти количественные показатели могут стать поводом для сравнений и вызывать негативные чувства. Поэтому везде, где только возможно, цифровые данные были удалены. Помимо цифр, большинство сообщений, касающихся веса, также были удалены, поскольку мы считаем, что любое внимание к весу может только еще больше закрепить социальное «клеймо» токсичного веса и связанные с ним предрассудки, которые существуют в нашей культуре. Эта проблема настолько широко распространена, что мы добавили в это издание разделы, посвященные культуре питания и стигматизации избыточного веса, чтобы вы могли реально понять, какое влияние это оказывает на вас, даже если вы не сидите на диете сознательно!

Обязательно ознакомьтесь с нашим новым разделом ресурсов по интуитивному питанию, в котором представлена информация о различных источниках, которые помогут вам получать дополнительные сведения и новые инструменты в рамках концепции интуитивного питания, а также получить дополнительную поддержку на вашем пути к интуитивному питанию. В этом разделе вы найдете информацию о нашем интернет-сообществе по интуитивному питанию, о «Рабочей тетради по интуитивному питанию» и «Рабочей тетради по интуитивному питанию для подростков».

Для нас было очень важно сохранить в этом издании приложение, озаглавленное «Пошаговые инструкции». Этот легкодоступный конспект будет очень удобен как для старых, так и для новых читателей, которые пойдут по этому пути. Если вы впервые читаете книгу, то можете прочитать ее полностью, а затем использовать конспект, чтобы вспомнить весь процесс. Читатели, уже знакомые с процессом интуитивного питания, могут использовать этот раздел, чтобы еще раз просмотреть концепцию, а также использовать его как шпаргалку для быстрой проверки своих действий. Или вы можете принять решение читать по одному принципу за раз, а затем использовать ту часть конспекта, которая относится к этому принципу, чтобы лучше сфокусироваться на каждом шаге. И еще несколько слов о порядке принципов: некоторые люди могут заметить, что их тянет к определенному принципу, и они захотят прочитать о нем не по порядку. Не существует «правильного» способа освоения интуитивного питания – просто прислушивайтесь к своему внутреннему голосу и доверяйте своим чувствам при принятии решений, когда будете читать всю книгу. Какой бы вариант освоения данной методики вы ни выбрали, мы надеемся, что пошаговые инструкции станут для вас полезным инструментом в вашей работе с интуитивным питанием.

Наконец, мы хотели бы выразить благодарность многим людям, с которыми нам выпала честь встретиться и поработать на протяжении многих лет. Вы были нашими учителями даже тогда, когда мы консультировали вас на вашем пути исцеления. Вы вдохновили нас продолжить эту работу и выпустить четвертое издание книги «Интуитивное питание». Спасибо!

Введение

Если бы можно было зарабатывать на каждой диете как на бонусной программе накопления миль, которая существует в авиакомпаниях для часто летающих пассажиров, то большинство из нас заработало бы на поездку до Луны и обратно. Ожидается, что к 2023 г. мировой рынок индустрии похудения достигнет 278,95 млрд долларов, что могло бы профинансировать такую поездку даже для будущих поколений. Как ни странно, но мы, видимо, проявляем больше уважения к своим автомобилям, чем к себе лично. Если вы отвезли свой автомобиль к автомеханику для плановой регулировки, а после того, как были потрачены время и деньги, автомобиль перестал работать, вы не будете себя винить^[1]. Тем не менее даже несмотря на то, что до 95 процентов диет не дают ожидаемых результатов, вы вините себя, а не диету! Разве не парадоксально, что из-за большого количества неудачных результатов от соблюдения диеты мы не обвиняем в этих неудачах сам процесс диеты?

Но что на самом деле означает такая неудача? Традиционно неудачей считается тот факт, что большинство людей, которые сидят на диетах и худеют, затем снова набирают потерянный вес, причем многие набирают еще больше веса, чем было раньше. (Исследования показывают, что практически две трети людей по окончании диеты набирают больше веса, чем потеряли за время диеты!) Если сфокусироваться на снижении веса как на главном критерии неудачи диеты, то такой подход не может решить основной проблемы: почему люди так сфокусированы именно на похудении? Почему худощавые фигуры ценятся выше толстых? Почему люди оценивают себя по показаниям на весах? Главная проблема при соблюдении диеты заключается в том, что любая диета способствует стигматизации большого веса^[2], так как не учитывает того факта, что люди бывают разных размеров и разного телосложения и что каждый человек ценен именно таким, какой он есть. В этой книге мы хотим предоставить вам информацию, которая поможет вам прекратить самообвинения и недовольство своим телосложением. Мы представим несколько новых идей, которые помогут вам ценить свою индивидуальность и все, что делает вас самобытной и аутентичной личностью.

Изначально, когда мы решили окунуться в мир частной практики, мы не были знакомы. Но к тому моменту у каждой из нас в отдельности был накоплен удивительно похожий опыт консультирования, который заставил нас переосмыслить и пересмотреть методики своей работы. Это привело к значительным изменениям в нашей практике и спустя годы послужило толчком для написания этой книги.

Несмотря на то что мы практиковали независимо друг от друга, каждый из нас начал с того, что поклялся обходить ту ловушку, в которую можно попасть при работе с «контролем веса». Мы не хотели назначать пациентам процесс, который заведомо не давал нужных результатов. Но несмотря на то что мы старались избегать консультаций по снижению веса, врачи продолжали направлять к нам своих пациентов. Как правило, у этих пациентов было высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина. При любых проблемах со здоровьем похудение играло важнейшую роль для лечения. Поскольку мы хотели помочь этим пациентам, мы начинали работать над снижением их веса, взяв на себя обязательство делать это по-другому. В этом случае наши пациенты добьются успеха и войдут в ту небольшую 5-процентную группу людей, которым действительно удалось успешно похудеть. Конечно, тогда наше сознание еще не достигло того уровня, чтобы хотя бы усомниться во всей этой зацикленности на весе, которой охвачена большая часть общества. Кроме того, в то время еще не было такого количества исследований, которым мы располагаем сегодня, и результаты этих исследований показывают удручающий процент неудач и вредных последствий от соблюдения диет.

Мы разработали прекрасные планы питания в соответствии с пищевыми предпочтениями наших пациентов, их образом жизни и специфическими потребностями. Эти планы были основаны на общепринятой «системе обмена», которая обычно используется для планирования питания диабетиков и контроля веса. Мы сказали им, что это не диета, потому что мы уже тогда знали, что диеты не работают. Мы объяснили, что эти планы питания не были диетами, потому что пациенты могли выбирать между курицей, индейкой, рыбой или нежирным мясом. Они могут съесть несладкий рогалик, кекс или тосты. Если им очень хочется печенья, они могут съесть одно (но не пять!). Они могут есть любое количество «подножного корма», так что им никогда не придется испытывать чувство голода. Мы сказали им, что, если им очень захочется какой-то определенной пищи, они могут спокойно съесть ее, не испытывая при этом угрызений совести. Но мы так же спокойно, но решительно указали, что соблюдение индивидуальных планов поможет им достичь своих целей. На протяжении нескольких недель наши клиенты стремились нас порадовать и следовали своим планам питания. Мы взвешивали их каждую неделю (чего мы сейчас никогда бы уже не сделали!), и в конце концов они достигли своего целевого веса.

К сожалению, спустя какое-то время некоторые из этих пациентов начали нам звонить и говорить, что они снова очень сильно в нас нуждаются, потому что по тем или иным причинам их вес снова вернулся. Извиняясь и оправдываясь, они рассказывали нам, что они почему-то больше не могли придерживаться плана. Возможно, им было нужно, чтобы кто-то их контролировал. Возможно, им не хватило силы воли и самоконтроля, а может быть, у них просто ничего не получалось, и они испытывали чувство вины и были в отчаянии.

Несмотря на неудачи, наши пациенты возлагают всю вину на себя. Не стоит забывать, что они нам доверяли: мы были «великими диетологами», которые помогли им похудеть. Следовательно, это именно они сделали что-то не так, а не мы. Со временем стало ясно, что были сделаны большие ошибки в самом подходе. Все наши добрые намерения всего лишь укрепляли некоторые очень негативные и скромные представления наших пациентов о самих себе: они считали, что не могут добиться желаемых результатов из-за отсутствия самоконтроля, следовательно, они не сумели сделать то, что от них требовалось, или в чем-то ошиблись. Это привело к переживаниям, угрызениям совести и чувству вины.

К тому времени мы обе достигли критической точки в своих рекомендациях. Если посмотреть с этической точки зрения, то как мы могли продолжать обучать людей тому, что казалось вполне логичным, полезным и питательным, но вызывало такие эмоциональные потрясения? С другой стороны, как мы могли пренебречь той областью лечения, которая может иметь такое глубокое влияние на здоровье пациента в будущем? (По крайней мере, так нас приучили думать!)

Пытаясь решить эти проблемы, мы начали изучать некоторую популярную литературу, а также научные исследования, которые предлагали разворот на 180 градусов от любых диет (даже одобренных диетологами). Среди профессионалов-основателей, которые создали предпосылки для недиетического подхода и оказали на нас влияние, были социальный работник Джейн Р. Хиршманн, психоаналитик Кэрол Х. Мюнтер, социальный работник Лела Зафиропулос, психоаналитик Сьюзи Орбах, исследователи пищевого поведения Джанет Поливи и К. Питер Херман, специалист по детскому питанию Линн Л. Берч, а также некоторые другие. Они предложили способ питания, который допускает любой выбор продуктов питания, но не учитывает их калорийность. Наша первоначальная реакция на такую концепцию была крайне скептической, если не полностью отвергающей. Как можем мы, зарегистрированные диетологи, обученные рассматривать взаимосвязь между питанием и здоровьем, одобрять и поддерживать такой способ питания, который, похоже, отвергает саму основу наших знаний?