Детские травмы, типы привязанности, семейные сценарии (страница 8)
Терапевт предлагает свои идеи в игре только тогда, когда малыш прерывает общение. Он не останавливает ребенка, когда в игре появляются агрессивные мотивы. В результате ребенок начинает проявлять себя, не опасаясь собственных эмоций и реакций терапевта, а тот помогает обыграть эти действия и таким образом контролирует ситуацию.
Дети, которые в ходе прохождения индивидуальной работы научились принимать в свою игру родителей, включаются в групповые занятия. На этих занятиях применяются ритмичные, сенсорные, сюжетно-ролевые, динамичные игры, где малыши танцуют в парах под музыку, бегают, веселятся. Дети вступают в телесный контакт, взаимодействуют, при этом терапевт становится образцом поведения для них.
Каролина Грей (2018) разработала методику «Социальные истории», применяемую для объяснения ребенку социальных ситуаций, которые ему трудно понять. Адекватное социальное поведение преподносится в форме истории, придуманной специально для ребенка. Цель методики – предоставить аутичному человеку ответы на вопросы о том, как взаимодействовать с другими людьми подобающим образом (например, ответы на вопросы «кто?», «что?», «когда?», «где?» и «почему?» в различных социальных ситуациях).
Автор выделяет компоненты, необходимые для успешной социальной истории:
• история должна быть написана в ответ на конкретные нужды ребенка;
• ребенок должен хотеть читать историю сам (в зависимости от уровня его возможностей);
• история должна соответствовать способностям и уровню понимания ребенка;
• история должна содержать менее указательные «могу» или «мог бы» вместо «буду» и «должен».
Социальные истории разрабатываются индивидуально для конкретного ребенка и могут включать вещи, которые ребенок ценит, или которыми он интересуется. Например, если ребенку нравятся динозавры, то именно динозавров делают персонажами истории про учебу в школе и т. д. Когда история написана, можно дополнить ее картинками, которые значимы для ребенка, и которые помогут ему запомнить историю. Историю можно использовать в качестве «сказки на ночь», читать вместе с ребенком вместо книги и т. д.
Барри и Самария Кауфманы разработали методику терапии «оптимальными условиями» Son-rise[7], изложенную Холмогоровой Н. Л. (2005).
Основные принципы программы Son-Rise:
• Присоединение взрослого к стереотипному поведению ребенка дает ключ к пониманию такого поведения. Это облегчает установление глазного контакта, развивает взаимодействие и дает возможность включиться в игру ребенка.
• В основе обучения и освоения навыков лежит опора на собственную мотивацию ребенка.
• Обучение через игру приводит к эффективному и осмысленному взаимодействию и коммуникации.
• Энтузиазм и заинтересованность взрослого вовлекают ребенка в общение и пробуждают у него устойчивый интерес к взаимодействию и обучению.
• Безоценочное и оптимистическое отношение взрослого дает ребенку ощущение радости, усиливает его внимание и мотивацию в течение всей программы.
• Умение родителей посмотреть на ситуацию глазами ребенка – наиболее важное и безотказное средство, способное поддерживать обучение и вдохновлять ребенка.
• Создание безопасного пространства для работы и игры, в котором ничто не отвлекает внимание ребенка, поддерживает атмосферу, наиболее благоприятную для обучения и развития.
А. С. Спиваковская (2000), подчеркивает, что для установления контакта прежде всего необходимо создать условия для ослабления тревожности. Устанавливать контакты с ребенком необходимо только в доступной его возможностям деятельности. На первом этапе психотерапевтической работы выявляются эти сохранные формы контактов и общение с ребенком строится на их основе. Для этого терапевт использует тактику выжидания с отказом от речевых контактов.
Ласковая, одобряющая улыбка, поощрительный кивок головой в описанной ситуации действуют эффективнее. Терапевт следует за ребенком, повторяя все его действия: перебирает посуду и другие игрушки, постукивает одной о другую, рассаживает кукол и т. д. Переход к речевым контактам начинается только вслед за тем, как сам ребенок начал использовать речь.
Эффективным способом продуцирования речевых контактов является называние предметов и действий. Например, ребенок перебирает игрушки, что-то неясно шепчет при этом, рассматривает некоторые из них, держит в руках. Терапевт берет один за другим заинтересовавшие ребенка предметы и внятно, но тихим голосом или шепотом называет их. Когда дети задают стереотипные вопросы, не адресуя их терапевту, тот повторяет вопросы, копируя интонации ребенка.
На втором этапе игро-терапии ребенку предлагаются яркие или светящиеся предметы, звуковые игрушки. В игру включаются глина, вода, песок, которые стабилизируют беспорядочную активность ребенка. Сюжет игры строится вокруг любимого предмета. В дальнейшем к игре с привлекательными игрушками подключаются новые предметы, терапевт побуждает ребенка к действиям с ними.
Постепенно расширяется диапазон предметов, с которыми дети постоянно играют. Терапевт помогает организовать сюжетную игру, привлекает ребенка к адекватному использованию функциональных игрушек. Одновременно осуществляется переход к более совершенным способам взаимодействия, формируются речевые контакты в процессе совместной игры с терапевтом или с другим ребенком. Вначале привлекают здоровых детей, которые на предварительном игровом сеансе ознакомились с игрушками.
Рекомендации родителям
Слушайте своего ребенка, проводите вместе с ним как можно больше времени, рассказывайте ему о своем детстве, детских поступках, победах и неудачах. Если в семье несколько детей, постарайтесь общаться не только со всеми вместе, но уделяйте свое «безраздельное» внимание и каждому из них.
Следите за собой, особенно в те минуты, когда вы находитесь под действием стресса и вас легко вывести из равновесия. Если вы раздражены, по возможности отложите все совместные с ребенком дела, пока не успокоитесь. Если какая-то ситуация требует вашего вмешательства, обращайтесь с ребенком спокойно, не выражайте свои отрицательные эмоции. Старайтесь не прикасаться к ребенку в минуты раздражения.
Если вы расстроены, ребенок должен знать о вашем состоянии. Прямо говорите ему о своих чувствах, желаниях и потребностях: «Я очень расстроена, хочу немножко побыть одна. Поиграй, пожалуйста, в соседней комнате» или: «Меня обидели на работе. Через несколько минут я успокоюсь, а сейчас, пожалуйста, не трогай меня». В те минуты, когда вы расстроены или разгневаны, сделайте для себя что-нибудь приятное, что могло бы вас успокоить. Примите теплую ванну, душ; выпейте чаю; позвоните друзьям. Сделайте «успокаивающую» маску для лица; просто расслабьтесь, лежа на диване, послушайте любимую музыку.
Старайтесь предвидеть и предотвратить возможные неприятности, которые могут вызвать ваш гнев. Не давайте ребенку играть с теми вещами и предметами, которыми вы очень дорожите. Не позволяйте выводить себя из равновесия, умейте предчувствовать наступление эмоционального срыва и не допускайте этого, управляя ситуацией и собой (подумайте, например, о чем-нибудь приятном).
К некоторым особо важным событиям следует готовиться заранее. Постарайтесь предусмотреть возможные нюансы и подготовить ребенка. Изучайте силы и возможности вашего ребенка. Если вам предстоит сделать первый визит (к врачу, в детский сад и т. д.), отрепетируйте все заранее. Если ребенок капризничает в тот момент, когда он голоден, продумайте, как накормить его во время длительной поездки.
Не следует ребенку говорить о том, что он взрослый и не должен плакать, ведь мама или папа не плачут. Мальчика не стоит убеждать, что мужчинам никогда нельзя проявлять свои эмоции. А девочкам – говорить, что леди ведут себя прилично. Рано или поздно ребенок выплеснет накопившиеся эмоции, или наоборот – замкнется в себе, станет непреклонным и твердым в старшем возрасте. Если ребенок не очень хорошо ладит с детьми и боится остаться на целый день без мамы, нужно оставлять его на полчаса, а потом на час-два, с бабушкой или няней, или в подготовительной группе перед детским садом.
Тренинг
«Мать и дитя». Представьте, что вы грудной ребенок. Вы находитесь в светлой теплой комнате, рядом с любящей мамой. Она ласковая и чуткая к вашим желаниям. Вы чувствуете, что она рада проводить с вами время. Вы слышите ее голос, он звучит, как успокаивающая, радостная мелодия. Мама довольна и счастлива. Иногда вы оборачиваетесь на игривый тон ее голоса. Вы доверяете ей, потому что она позаботится о вас. Ее спокойное, надежное присутствие успокаивает. Представьте, как она нежно баюкает вас. Вы чувствуете нежное тепло ее тела и слышите успокаивающий голос. Ее тело расслаблено, и это расслабляет вас. Плавными, ровными движениями она осторожно и мягко устраивает вас на руках, чтобы вам было удобно.
Вы чувствуете себя в безопасности рядом с ней. Чувствуете ритм ее сердца и дыхания… медленный и легкий. Она нежно гладит вас по лбу и потирает животик. Вы наслаждаетесь ощущением ее кожи, когда она касается вашей щеки своей мягкой щекой. Она наслаждается вашим младенческим запахом, а вы наслаждаетесь запахом ее тела.
Вы поворачиваетесь к успокаивающему и зовущему голосу матери и видите ее лицо – улыбающееся, радостное, светлое, безмятежное. Видите доброе выражение на ее лице… Ваши глаза встречаются, и вы обмениваетесь любящими взглядами – чувствуя, как ваши сердца соединяются и бьются как одно целое. Вы воркуете и улыбаетесь в ответ на ее игривые жесты и звуки голоса. И она улыбается в ответ.
Вы чувствуете, что ей нравится проводить с вами время. Чувствуете, что ваше место здесь. И ваше тело расслабляется… чувствуя себя в безопасности… защищенным… любимым. Вам комфортно в тишине. Не нужно произносить никакие слова. Вы отдыхаете в безопасности в ее объятиях. Чувствуете умиротворение… чувствуете, что вас любят… ничего не требуя. И ваше сердце «фотографирует» этот сладкий, нежный момент.
Каково это – знать, как счастлива ваша мама быть с вами? Чувствуете ли вы себя в безопасности, защищенным, довольным, умиротворенным и воодушевленным? Наблюдайте за этими чувствами в вашем теле. Как ваше тело это ощущает? Обратите внимание на все ощущения и эмоции.
«Мама, папа и я». Представьте, что вы удобно отдыхаете в своей детской кроватке. Представьте, если можете, двух идеальных родителей рядом с вами. Их позы, выражение лица, жесты и тон голоса позволяют вам чувствовать себя спокойно и в безопасности.
Представьте, что они смотрят на вас глазами, наполненными любовью. Обратите внимание на любящие выражения их лиц, успокаивающие голоса и спокойные телодвижения. Они целиком сосредоточены на вас, внимательны к вам. В их присутствии вы чувствуете себя любимым и желанным. Ваши глаза встречаются, и вы отвечаете на их любящий взгляд. Возможно, один из них с нежностью положит руку вам на плечо, в то время как другой погладит вас по волосам или по щеке. Они улыбаются, просто наслаждаясь вашим присутствием. И вы улыбаетесь… и чувствуете себя ближе к ним. Почувствуйте это в своем теле.
Представьте, что они с любовью передают вам эти сигналы поочередно, чтобы вы слышали, как они говорят один за другим. Вы слышите ритм и приятный тон в их голосах, когда они произносят эти слова.
– Привет, малыш!
– Мы так рады, что ты здесь… Так рады, что ты есть в нашей жизни.
– Мы так хотели, чтобы ты поскорее родился и стал частью нашей семьи.
– Мы так рады тебе, доченька (или сыночек).
– Ты – наша драгоценность.
– Мы любим тебя… прямо сейчас… милый, чудесный малыш. Мы всегда будем любить тебя… всегда!
– То, как мы смотрим на тебя, слушаем тебя, прикасаемся к тебе, показывает, как мы тебя любим.
– Нам нравится быть с тобой.
– Нам рам радостно видеть, как ты растешь и развиваешься.
– Мы знаем, что тебе будет хорошо и ты будешь счастлив(а).