Это у тебя в крови (страница 4)
Если одна часть лейкоцитов увеличивается, другая уменьшается. Например, при бактериальных инфекциях сначала увеличивается процент лимфоцитов, которые специализируются на распознавании и уничтожении врага, и только потом образуется больше нейтрофилов, уничтожающих патогены при помощи фагоцитоза, то есть поедания и переваривания их внутри себя.
Вкратце о лейкоцитах
– Задача белых кровяных клеток – защита организма.
– Они бесцветные, поэтому их называют белыми.
– Они защищают нас от бактерий, вирусов, грибков, паразитов, развития аллергии, отравлений и аутоиммунных заболеваний.
– Низкое количество лейкоцитов свидетельствует о пониженном иммунитете.
– В период интенсивной реакции нашей иммунной системы, например, при простуде или инфекции, в анализе крови мы увидим повышенный уровень лейкоцитов. Если воспалительный процесс очень сильный, а инфекция серьезная, их количество может превышать контрольное значение до ста раз (это также происходит при лейкемии), поэтому сильно повышенные уровни лейкоцитов всегда должны настораживать.
– Результаты WBC нужно оценивать в привязке к другим показателям общего анализа крови, в том чисде эритроцитов (RBC) и тромбоцитов (PLT). Кроме того, всегда следует принимать во внимание индивидуальные особенности, историю болезни и образ жизни обследуемого.
Что такое воспаление в организме?
Воспалению отводится роль главного виновника и провокатора различных патологических процессов, в том числе атеросклероза. Фактически это всего лишь реакция организма, в основном иммунной системы, на внешнюю или внутреннюю угрозу. Проблема заключается в последствиях, а не в самом воспалении. Однако хроническое воспаление – это тяжелое обременение для организма и может ослабить иммунную систему, поскольку препятствует ее восстановлению.
Воспалительный процесс возникает, когда
• вы порезались или получили травму;
• слишком сильно потерли глаз, в который что-то попало;
• появляются высыпания после приема или взаимодействия с чем-то, на что у вас аллергия;
• температура;
• болит горло, зуб или носовые пазухи, а от этого голова;
• была интенсивная тренировка;
• в рационе много простых сахаров, а уровень глюкозы в крови при переизбытке калорий высокий;
• избыток жировой ткани (она продуцирует соединения, вызывающие воспалительные процессы).
Воспаление – это первая линия обороны, когда организм сталкивается с какой-то угрозой. Его цель – устранить вредоносный фактор, наносящий урон нашему организму, и запустить процесс самовосстановления тканей.
Иммунная система в вопросах и ответах
Кто особенно подвержен риску возникновения проблем с иммунной системой?
Дети. У них иммунная система только формируется и созревает.
Пожилые люди. Их иммунитет может быть ослаблен. С возрастом из-за прогрессирующего нарушения пищеварения и абсорбции ухудшается питание организма, что отрицательно влияет на иммунную систему.
Люди с патологией иммунной системы. Страдающие аутоиммунными заболеваниями, пациенты после трансплантации, после удаления опухолей, химио- и лучевой терапии, длительно принимающие стероидные препараты.
Люди с диспепсией. Соляная кислота – мощный барьер, перед потенциальными патогенами. Когда ее слишком мало или уровень pH в желудке слишком высокий (как у людей, принимающих препараты от повышенной кислотности желудка), чужеродные организмы, например, бактерии, могут проникнуть дальше в желудочно-кишечный тракт, а оттуда в кровоток, что ведет к общему заражению, особенно при ослабленном иммунитете.
Люди с хроническими болезнями, как, например, ВИЧ-инфекция и боррелиоз. В этих случаях иммунная система постоянно напряжена. Несмотря на то, что у нее не хватает сил, она пытается постоянно атаковать врага, что приводит к сильной перегрузке.
Люди, страдающие от недоедания, сильно ослабленные, с проблемным пищеварительным трактом, например, с целиакией, с воспалительными заболеваниями кишечника. При этих состояниях организму не хватает питательных веществ, необходимых для правильного синтеза иммунных клеток. На этом фоне развивается множество воспалительных процессов, в которые вовлекается иммунная система.
Что нужно иммунной системе для нормальной работы?
Лейкоциты образуются из тех же стволовых клеток, что и эритроциты, поэтому витамины группы В, фолиевая кислота и многие другие вещества необходимы и для здорового синтеза белых кровяных клеток.
Если я не простужаюсь, моя иммунная система в порядке?
О том, что ваша иммунная система работает хорошо, свидетельствует не столько то, что вы не болеете, сколько то, что вы быстро справляетесь с болезнями, преодолеваете инфекции. Иммунитет требует тренировки, и легкие простуды (обычно два-три раза в год), вызванные вирусами или бактериями, – хорошее упражнение для клеток иммунной системы. Когда она в порядке, то быстро побеждает инфекцию, уже через несколько дней мы чувствуем себя хорошо и возвращаемся в норму. Ослабление иммунитета проявляется в частых болезнях в течение года, тяжелом их протекании и долгом периоде восстановления. О слабости иммунной системы говорят и рецидивы некоторых болезней, таких как кандидоз полости рта, синусит. Частый или множественный герпес также указывает на ослабленный иммунитет.
Могут ли лекарства снизить количество лейкоцитов?
К лекарственным средствам, вызывающим снижение уровня лейкоцитов, относятся, прежде всего, цитостатики (применяемые в химиотерапии), тиреостатики (назначают при лечении гипертиреоза), противоэпилептические препараты, сульфаниламиды, препараты, используемые при лечении туберкулеза, и многие обезболивающие из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), которые весьма популярны, а принимаем мы их обычно самостоятельно. Лучше соблюдать осторожность и без явной необходимости их не принимать, особенно если ослаблен иммунитет и низок уровень лейкоцитов.
Может ли количество лейкоцитов слишком сильно увеличиваться?
Да. Это происходит при лейкемии – одном из видов рака кроветворной системы. Проще говоря, при этом заболевании белые кровяные клетки продуцируются бесконтрольно. Появляется их очень много, но функции многих из них повреждены. Иммунная система выходит из-под контроля и начинает подвергать себя опасности. При лейкемии лейкоциты могут образовываться в разных местах, например, в печени, селезенке и лимфатических узлах. Более того, они поглощают огромное количество витаминов, минералов и аминокислот, что приводит к ослаблению организма из-за быстро усугубляющегося их дефицита. Это приводит к его разрушению и в конечном итоге к смерти. При лейкемии количество лейкоцитов увеличивается более чем в сто раз по сравнению с контрольными значениями. Очень высокий их уровень в крови – сигнал, что вам срочно надо к врачу.
Часть 2
Общий анализ крови
Интерпретация результатов общего анализа крови
Каждый из нас сдавал кровь на общий анализ. Это плановая процедура, которая часто недооценивается врачами, интерпретирующими отклонения в морфологии крови как индвидуальные особенности организма пациента. Между тем любое отклонение от нормы должно вызывать беспокойство, поскольку может быть сигналом серьезной болезни, а успех лечения может зависеть от скорости его начала. Стало быть, чтобы реагировать правильно, нужно уметь правильно интерпретировать результаты. В этой части книги мы постараемся рассказать о расшифровке анализов максимально доступно.
Что вы можете узнать из общего анализа крови?
– Дефицит каких веществ есть в организме?
– Сколько он длится?
– К каким заболеваниям есть предпосылки?
– Развиваются ли какие-либо болезни?
– Есть ли паразиты?
– Развивается ли вирусная или бактериальная инфекция?
– Развивается ли какое-либо аутоиммунное заболевание?
– Есть ли склонность к новообразованиям?
– Какие могут быть причины усталости?
– Какой иммунитет?
– Есть ли риск или обострение аллергии, атопии, пищевой непереносимости?
– Есть ли проблемы с гормонами?
– Как работают надпочечники?
– Есть ли еще силы у вашего организма?
– Не грозит ли вам инфаркт?
– Есть ли проблемы с заживлением ран?
– Есть ли проблемы со свертыванием крови?
Самое главное – не рассматривать результаты анализа избирательно. Эритроциты, гематокрит и гемоглобин анализируют вместе, аналогично – MCV, МСН и МСНС. Это связано с тем, что один и тот же фактор может влиять одновременно на несколько показателей.
ПОМНИТЕ! Результаты анализов всегда интерпретируют в контексте состояния здоровья обследуемого. Одни и те же отклонения от нормы могут быть вызваны совершенно разными причинами. Чаще всего они свидетельствуют о недостаточном питании, слишком сильном стрессе, переутомлении или обезвоживании. Но если результаты ухудшились внезапно или если это происходит систематически в течение многих лет, не исключено, что проблема более глубокая. Такая картина может указывать на серьезную болезнь, тогда нужно обратиться к врачу.
Эритроциты в общем анализе крови
Эритроциты, или красные кровяные клетки, – один из основных морфотических элементов крови. Во время диагностических исследований их обозначают аббревиатурой RBC (red blood cells). Их задача – доставлять кислород из легких во все клетки организма.
Показатали, касающиеся эритроцитов, отражаемые в результатах общего анализа крови
– RBC – показывает общее количество эритроцитов в организме.
– Концентрация гемоглобина – показывает содержание гемоглобина в эритроцитах.
– Гематокрит – говорит об объеме эритроцитов относительно других элементов крови, в основном в плазме.
Эритроцитарные индексы сообщают о качестве красных кровяных клеток:
– MCV – средний объем эритроцитов, он показывает, не слишком ли малы или велики ваши клетки крови.
– МСН – средняя масса гемоглобина в эритроците.
Благодаря этому показателю вы узнаете, достаточно ли в крови гемоглобина, чтобы переносить кислород.
– МСНС – средняя концентрация гемоглобина
в эритроцитах. Сообщает, каков процент содержания гемоглобина в крови.
– RDW – коэффициент вариабельности распределения эритроцитов. С помощью этого показателя вы узнаете, одинаковы ли эритроциты по размеру или же сильно отличаются.
– Ретикулоциты (незрелые эритроциты) – их количество показывает, хорошо ли новые эритроциты обновляют кровь.
Основные факторы, которые могут повлиять на результаты анализа, касающиеся эритроцитов.