Доброе утро, я люблю тебя! (страница 6)

Страница 6

Более семисот больниц, клиник и медицинских центров теперь включают практики по осознанности в перечень своих услуг, и обычно они даже покрываются страховкой. Компании из списка Fortune 500, такие как Google, Facebook, General Mills, Procter  &  Gamble и Cisco Systems, предлагают своим сотрудникам обучение осознанности. Гарвард, Йель и Стэнфорд делают курсы по осознанности частью своей учебной программы.

Поскольку современные дети сталкиваются с большим стрессом и часто страдают рассеянным вниманием, чем когда-либо прежде, осознанность проникает в начальные и средние школы с новаторскими программами, такими как «Осознанные дети» и «Осознанные школы». В 2015 году мы с коллегами опубликовали обзорную статью, демонстрирующую благотворное влияние такого обучения в школах. Оно помогает психическому и эмоциональному здоровью учащихся, повышает креативность, концентрацию внимания и результаты тестов[17].

Осознанность нашла свое место даже в армии США. Министерство обороны вложило несколько миллионов долларов в изучение способов ее применения. Исследования показывают, что практика осознанности уменьшает симптомы посттравматического стресса и помогает солдатам делать более разумный выбор в самых трудных ситуациях.

Хотя исследования продемонстрировали бесчисленное множество преимуществ осознанности, интерес к ней часто приводил к ее чрезмерному упрощению и чрезмерной коммерциализации. Опасность заключается в том, что осознанность может быстро превратиться в карикатуру на саму себя, теряющую свою трансформирующую силу. Эта разбавленная версия осознанности ограничивает ее полный потенциал и может привести к разочарованию и отказу от практики, поскольку человеку может показаться, что она «не для меня».

Эта книга, напротив, предлагает исчерпывающее и ясное понимание осознанности, которое позволит вам использовать ее радикальную силу для перестройки собственного мозга и улучшения жизни, благодаря применению практик, которые вы можете легко включить в свою повседневную жизнь.

Так что же такое осознанность на самом деле?

Слово «осознанность» (Sampajañña на среднеиндийском языке пали) означает ясное понимание. Осознанность помогает нам ясно видеть, чтобы мы могли принимать мудрые решения и эффективно реагировать на жизненные обстоятельства.

Однако ясно видеть трудно, потому что объектив, через который мы смотрим на мир, затуманен искаженным образом мышления. Наше понимание реальности формируется тем, как мы воспринимаем каждый момент. Часто восприятия неточны, обусловлены опытом прошлых жизней в противоположность реальности настоящего момента.

Родители, учителя, взаимоотношения и общество в целом влияют на наше восприятие на сознательном и подсознательном уровнях. Благонамеренные отец и мать могут сказать нам: «Жизнь опасна», и линза, через которую мы видим мир, начнет сканировать окружающую среду в поисках опасности. Учитель музыки может сказать: «Ты не в настроении!», и мы начинаем заглушать свой голос. Мы переживаем горе и начинаем беречь свое сердце.

Мы начинаем видеть себя и других людей каким-то определенным образом… а жизнь рассматривать под одним углом. Наши взгляды становятся застывшими и статичными, как фотография, а не кинофильм. Искаженные линзы, через которые мы смотрим на мир, влияют на то, как мы видим все, и определяют наш выбор, большой и маленький. Часто это происходит на бессознательном уровне. В некоторых случаях мы осознаем, что поступаем предвзято, но не можем ничего изменить, как бы ни старались.

Практика осознанности освобождает нас от прошлых условностей и привычных шаблонов. Она помогает нам удалить фильтры, предубеждения и предвзятые идеи, которые формируют наше восприятие и омрачают сознание. Она позволяет нам трезво взглянуть на реальность и понять фундаментальные истины о себе и о мире. Осознанность помогает управлять жизнью посредством внутреннего понимания, а не внешней способности реагировать.

Если мы видим четко, то можем эффективно среагировать. Перефразируя Эйнштейна, ни одна проблема не может быть решена с помощью того же мышления, которое ее породило.

Как это выглядит в реальной жизни? Хосе, с которым вы познакомились в начале главы, является примером того, как радикально практика осознанности может изменить восприятие себя самого и своей жизни.

Когда Хосе начал практиковать осознанность, это было подобно тому, как после щелчка выключателя зажигается свет. Хосе стал звездой осознанности, посвятив себя практике яростно и отважно. Казалось, он «получил» осознанность и научился применять ее в своей жизни намного быстрее, чем я. Он был естественным.

По мере того как Хосе практиковался, он начал замечать раздражители и первые предвестники паники, прежде чем они перерастали в полноценную паническую атаку. Он поделился тем, как и когда возникла тревога: «Меня беспокоят мысли о будущем, о том, что может случиться. Но на самом деле пока ничего не произошло».

Хосе также получил представление о своих взглядах на членов конкурирующей банды: «Эти парни ничем не отличаются от меня. Они просто пытаются выжить, как и все».

Самым вдохновляющим стало изменение отношения Хосе к самому себе. Этот крутой молодой человек ценил внимательность и доброту. Когда у него возникало беспокойство, он не стыдился своей «слабости» и «страха», как в прошлом. Он начинал походить на любящего отца, утешающего маленького сына. К слову, отца у Хосе никогда не было.

Практика осознанности помогла Хосе увидеть себя с большей ясностью и состраданием. Он не только излечился от панических атак, но и изменил свою жизнь.

Наука осознанности

Целебные эффекты, которые Хосе испытал на себе, были доказаны десятилетиями научных исследований, проводимых среди людей разных возрастов, полов, культур и жизненных обстоятельств.

Я отчетливо помню первое исследование осознанности, о котором читала. В нем участвовали пациенты с псориазом – очень неприятным кожным заболеванием[18]. Стандартное лечение псориаза – фотохимиотерапия, которую пациенты получают, стоя голыми в помещении, напоминающем старомодную телефонную будку. В исследовании рассматривалось, что произойдет, если пациенты будут практиковать осознанность во время лечения. К моему большому удивлению, результаты показали, что пациенты, которые практиковали осознанность, избавлялись от псориаза на 35 % быстрее, чем те, кто этого не делал. Такой замечательный результат не требовал дополнительного времени и почти никаких затрат, но при этом приносил огромную пользу пациентам.

Данное исследование показало мне, что эффект осознанности действительно можно измерить научными методами. Мне не терпелось узнать больше. В то время я первый год училась в аспирантуре и искала тему исследования для диссертации на степень магистра. Я знала, что хочу изучать осознанность, но не понимала, какой именно аспект и почему. Тогда жизнь неожиданно указала мне направление.

У меня всегда были нерегулярные менструальные циклы. В возрасте двадцати двух лет я наконец набралась смелости и проконсультировалась с врачом, который быстро направил меня к специалисту. Специалист вошел в комнату, где я сидела и ждала, дрожа всем телом под халатом для осмотра. Не глядя в глаза, он задал серию вопросов, после чего последовал медицинский осмотр.

В моей памяти запечатлелись слова доктора: «Возможно, у вас опухоль в гипофизе». Я мало что помню из медицинского жаргона, который последовал за этим, кроме ужасного вывода, что я, возможно, никогда не смогу иметь детей.

Я была слишком шокирована, чтобы плакать.

На листе бумаги он нацарапал информацию о назначении МРТ головного мозга, чтобы выяснить, есть опухоль или нет. Я вышла из здания в оцепенении. Понятия не имею, как я доехала до дома. Прошло три долгие и тревожные недели, прежде чем я смогла попасть на МРТ.

Результат: опухоли нет. Волна облегчения, захлестнувшая меня, сменилась потоком гнева. Как мог этот доктор быть настолько лишенным сочувствия и оставить меня на три недели без поддержки бороться в одиночестве с перспективой, что у меня, возможно, есть опухоль и никогда не будет детей?

Я начала читать о врачебном выгорании и узнала, что студенты-медики начинают учиться с высоким уровнем альтруизма и сострадания, но к последнему году эти качества резко сокращаются. Медицинское образование стирает те самые чувства, которые лежат в основе хорошего врачевания.

У меня возникла идея. Поскольку нынешнее образование, казалось, дегуманизировало и лишало чувствительности врачей, что, если осознанность могла защитить их человечность, культивируя сочувствие и сострадание? Направление моей работы в магистратуре стало понятным.

Декан медицинской школы одобрил мое исследование, которое заключалось в том, чтобы предложить студентам-медикам «факультатив осознанности». Восемьдесят студентов записались на него и были случайным образом распределены на тренинг осознанности или в контрольную группу из списка ожидания. Я до сих пор помню чувство чистой радости, когда я проанализировала данные и увидела результаты: тренировка осознанности защищала сочувствие и сострадание и уменьшала депрессию и тревогу по сравнению с контрольной группой.

Мое первое исследование было опубликовано в Journal of Behavioral Medicine (журнал «Поведенческая медицина») два десятилетия назад[19]. В последующие годы я продолжала исследовать и документировать преимущества осознанности, в том числе улучшение сна у людей с бессонницей, улучшение самочувствия у женщин с раком молочной железы, увеличение новаторства и творчества среди студентов инженерных специальностей, улучшение принятия этических решений у студентов колледжей и снижение стресса у профессионалов высокого уровня. Это исследование является частью теперь уже значительного массива доказательств, демонстрирующих преимущества осознанности (см. главу «Преимущества осознанности»).

Преимущества осознанности

Тысячи исследований показали значительные преимущества практики осознанности в различных областях психологического, когнитивного и физического здоровья.

Психологические преимущества

• Повышение уровня счастья[20].

• Усиление сострадания (к себе и к другим людям)[21].

• Повышенная удовлетворенность жизнью[22].

• Улучшение качества взаимоотношений[23].

• Повышенная удовлетворенность работой[24].

• Укрепление чувства значимости[25].

• Снижение уровня стресса[26].

• Уменьшение депрессии[27].

• Уменьшение тревожности[28].

Когнитивные преимущества

• Усиление внимания[29].

• Улучшение памяти[30].

• Повышенная креативность[31].

• Развитие новаторских качеств[32].

• Четкая работа ума[33].

• Более конструктивное решение задач[34].

• Улучшенные показатели тестов[35].

Физические преимущества

• Улучшение функции иммунной системы[36].

• Снижение артериального давления[37].

• Уменьшение хронических болей[38].

• Усиленная эпигенетическая регуляция генов помогает предотвратить опасное для жизни воспаление[39].

• Улучшение сердечно-сосудистых показателей, включая уровень холестерина, кровяное давление и функцию сердца[40].

• Снижение уровня кортизола (гормона стресса)[41].

[17] Shauna L. Shapiro et al., «Contemplation in the Classroom: A New Direction for Improving Childhood Education», Educational Psychology Review 27, no. 1 (March 2015): 1–30, doi.org/10.1007/s10648–014–9265–3.
[18] Jon Kabat-Zinn et al., «Influence of a Mindfulness Meditation-Based Stress Reduction Intervention on Rates of Skin Clearing in Patients with Moderate to Severe Psoriasis Undergoing Phototherapy (UVB) and Photochemotherapy (PUVA)», Psychosomatic Medicine 60, no. 5 (September 1998): 625–32, doi.org/10.1097/00006842–199809000–00020.
[19] Shauna L. Shapiro, Gary E. Schwartz, and Ginny Bonner, «Effects of Mindfulness-Based Stress Reduction on Medical and Premedical Students», Journal of Behavioral Medicine 21, no. 6 (December 1998): 581–99, doi.org/10.1023/A:1018700829825.
[20] Matthieu Ricard, Antoine Lutz, and Richard J. Davidson, «Neuroscience Reveals the Secrets of Meditation’s Benefits», Scientific American, November 2014, 38–45, scientificamerican.com/article/neuroscience-reveals-the-secrets-of-meditation-s-benefits/; Yuna L. Ferguson and Kennon M. Sheldon, «Trying to Be Happier Really Can Work: Two Experimental Studies», The Journal of Positive Psychology 8, no. 1 (January 2013): 23–33, doi.org/10.1080/17439760.2012.747000.
[21] Aubrey M. Toole and Linda W. Craighead, «Brief Self-Compassion Meditation Training for Body Image Distress in Young Adult Women», Body Image 19 (December 2016): 104–12, doi.org/10.1016/j.bodyim.2016.09.001; Antoine Lutz et al., «Regulation of the Neural Circuitry of Emotion by Compassion Meditation: Effects of Meditative Expertise», PLOS ONE 3, no. 3 (March 2008): E1897, doi.org/10.1371/journal.pone.0001897.
[22] Daniel A. Monti et al., «A Randomized, Controlled Trial of Mindfulness‐Based Art Therapy (MBAT) for Women with Cancer», Psycho-Oncology 15, no. 5 (May 2006): 363–73, doi.org/10.1002/pon.988; Virginia P. Henderson et al., «A Randomized Controlled Trial of Mindfulness-Based Stress Reduction for Women With Early-Stage Breast Cancer Receiving Radiotherapy», Integrative Cancer Therapies 12, no. 5 (January 2013): 404–13, doi.org/10.1177/1534735412473640; Maja Johannsen et al., «Efficacy of Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Late Post-Treatment Pain in Women Treated for Primary Breast Cancer: A Randomized Controlled Trial», Journal of Clinical Oncology 34, no. 28 (October 2016): 3390–99, doi.org/10.1200/JCO.2015.65.0770.
[23] Anna Kozlowski, «Mindful Mating: Exploring the Connection Between Mindfulness and Relationship Satisfaction», Sexual and Relationship Therapy 28, no. 1–2 (2013): 92–104, doi.org/10.1080/14681994.2012.748889.
[24] Robert W. Roeser et al., «Mindfulness Training and Reductions in Teacher Stress and Burnout: Results from Two Randomized, Waitlist-Control Field Trials», Journal of Educational Psychology 105, no. 3 (August 2013): 787–804, doi.org/10.1037/a0032093.
[25] Eric L. Garland et al., «Testing the Mindfulness-to-Meaning Theory: Evidence for Mindful Positive Emotion Regulation from a Reanalysis of Longitudinal Data», PLOS ONE 12, no. 12 (December 2017): E0187727, doi.org/10.1371/journal.pone.0187727.
[26] Roeser et al., «Mindfulness Training», 787–804; Shauna L. Shapiro, David E. Shapiro, and Gary E. R. Schwartz, «Stress Management in Medical Education: A Review of the Literature», Academic Medicine 75, no. 7 (July 2000): 748–59.
[27] Lone O. Fjorback et al., «Mindfulness-Based Stress Reduction and Mindfulness-Based Cognitive Therapy: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials», Acta Psychiatrica Scandinavica 124, no. 2 (August 2011): 102–19, doi.org/10.1111/j.1600–0447.2011.01704.x; Monti et al., «A Randomized, Controlled Trial of Mindfulness‐Based Art Therapy», 363–73.
[28] John J. Miller, Ken Fletcher, and Jon Kabat-Zinn, «Three-Year Follow-Up and Clinical Implications of a Mindfulness Meditation-Based Stress Reduction Intervention in the Treatment of Anxiety Disorders». General Hospital Psychiatry 17, no. 3 (May 1995): 192–200, doi.org/10.1016/0163–8343(95)00025-M.
[29] Yi-Yuan Tang et al., «Short-Term Meditation Training Improves Attention and Self-Regulation», Proceedings of the National Academy of Sciences 104, no. 43 (November 2007), 17152–56, doi.org/10.1073/pnas.0707678104.
[30] Britta K. Hölzel et al., «Mindfulness Practice Leads to Increases in Regional Brain Gray Matter Density», Psychiatry Research-Neuroimaging 191, no. 1 (January 2011): 36–43, doi.org/10.1016/j.pscychresns.2010.08.006.
[31] Izabela Lebuda, Darya L. Zabelina, and Maciej Karwowski. «Mind Full of Ideas: A Meta-Analysis of the Mindfulness-Creativity Link», Personality And Individual Differences 93 (April 2016): 22–26, doi.org/10.1016/j.paid.2015.09.040.
[32] Lebuda, Zabelina, and Karwowski, «Mind Full of Ideas», 22–26.
[33] Michael D. Mrazek et al., «Mindfulness Training Improves Working Memory Capacity and GRE Performance While Reducing Mind Wandering», Psychological Science 24, no. 5 (May 2013): 776–81, doi.org/10.1177/0956797612459659; Yu-Qin Deng, Song Li, and Yi-Yuan Tang, «The Relationship Between Wandering Mind, Depression and Mindfulness», Mindfulness 5, no. 2 (April 2014): 124–28, doi.org/10.1007/s12671–012–0157–7; Matthew A. Killingsworth and Daniel T. Gilbert, «A Wandering Mind Is an Unhappy Mind», Science, November 12, 2010, science.sciencemag.org/content/330/6006/932/tab-figures-data.
[34] Brian D. Ostafin and Kyle T. Kassman, «Stepping Out of History: Mindfulness Improves Insight Problem Solving», Consciousness and Cognition/ 21, no. 2 (June 2012): 1031–36, doi.org/10.1016/j.concog.2012.02.014.
[35] Stephanie L. Bowlin and Ruth A. Baer, «Relationships Between Mindfulness, Self-Control, and Psychological Functioning», Personality and Individual Differences 52, no. 3 (February 2012): 411–15, doi.org/10.1016/j.paid.2011.10.050.
[36] Richard J. Davidson et al., «Alterations in Brain and Immune Function Produced by Mindfulness Meditation», Psychosomatic Medicine 65, no. 4 (July-August 2003): 564–70, doi.org/10.1097/01.PSY.0000077505.67574.E3.
[37] Asfandyar Khan Niazi and Shaharyar Khan Niazi, «Mindfulness-Based Stress Reduction: A Non-Pharmacological Approach for Chronic Illnesses», North American Journal of Medical Sciences 3, no. 1 (January 2011): 20–23, doi.org/10.4297/najms.2011.320.
[38] Jon Kabat-Zinn, «An Outpatient Program in Behavioral Medicine for Chronic Pain Patients Based on the Practice of Mindfulness Meditation: Theoretical Considerations and Preliminary Results», General Hospital Psychiatry 4, no. 1 (April 1982): 33–47, doi.org/10.1016/0163–8343(82)90026–3.
[39] Perla Kaliman et al., «Rapid Changes in Histone Deacetylases and Inflammatory Gene Expression in Expert Meditators», Psychoneuroendocrinology 40 (February 2014): 96–107, doi.org/10.1016/j.psyneuen.2013.11.004.
[40] Niazi and Niazi, «Mindfulness-Based Stress Reduction», 20–23.
[41] Rose H. Matousek, Patricia L Dobkin, and Jens Pruessner. «Cortisol as a Marker for Improvement in Mindfulness-Based Stress Reduction», Complementary Therapies in Clinical Practice 16, no. 1 (February 2010): 13–19, doi.org/10.1016/j.ctcp.2009.06.004.