Развитие сенсорного интеллекта у ребенка (страница 20)
Кроме того, сенсорный тренажерный зал может излишне стимулировать и чрезмерно возбуждать. Дети любят активные игры в такой обстановке. Впоследствии им бывает трудно успокоиться и приступить к более спокойным задачам за столом (письмо, рисование и т. д.). На этапе раннего вмешательства особенно важна терапия в естественной среде, в которой ребенок обычно взаимодействует с привычными предметами и людьми. Нужно, чтобы он чувствовал себя комфортно в самых разных условиях и выполнял повседневные задачи (одевание, прием пищи, посещение школы и все остальное, что должен делать каждый день).
ИСТОРИЯ НЭНСИ
Когда Коул впервые приступил к эрготерапии, Линдси посоветовала нам приобрести предметы, которые помогут ему получать сенсорную информацию, нужную для успокоения и организации нервной системы. Это терапевтический мяч, мяч для прыжков (с ручкой, чтобы сидеть и прыгать по комнате), мини-батут, корзину с рисом и бобами или птичьим кормом для тактильного исследования, детские музыкальные инструменты и диск для вращения. Моя первая мысль была не столько о расходах, сколько о том, как все это разместить в нашей крохотной нью-йоркской квартирке?
Проявив немного изобретательности, мы с Джорджем нашли место для всего. Пластиковый контейнер с птичьим кормом и формочками в виде динозавров – под кровать, а мячи – на полку в спальне. Линдси также предложила использовать нашу кровать в качестве миниатюрного сенсорного тренажерного зала. Коул залезает под простыню или одеяло, падает из положения стоя на подушки, ложится на спину и отбивает терапевтический мяч, который мы ему бросаем, потом умоляет завалить его подушками, мягкими игрушками.
ЧТО ДЕЛАЮТ ЭРГОТЕРАПЕВТЫ
Вмешательства ЭТ должны приводить к улучшению показателей в таких областях, как мелкая моторика, крупная моторика, планирование и координация движений, самообслуживание или зрительно-перцептивные навыки. Помните, что эрготерапия заключается не в том, чтобы, например, причесывать вашего ребенка, потому что ему это нравится, а в том, чтобы помочь переносить процесс одевания («конструктивная деятельность»). Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как все это работает, поговорите со своим ЭT.
Что необходимо видеть в терапевте
Терапевт, которому вы доверите работать со своим ребенком…
• Относится к вам как к члену лечебной бригады и работает с вами над разработкой и определением приоритетных целей для ребенка.
• Улыбается, приветствуя вас и вашего ребенка.
• Смеется вместе с вашим ребенком (и вами) над забавными ситуациями.
• Считает, что ваш ребенок интересен, и ценит то, что восхитительно в нем.
• Делится с вами методами, советами и упражнениями, обучая тому, что можете сделать сами.
• Выстраивает занятия в соответствии с интересами вашего ребенка: если ребенок без ума от поездов, он включает их в игру.
• Никогда не заставляет ребенка что-либо делать и не выталкивает его слишком далеко за пределы зоны комфорта.
• Гибок и уважает потребности и ценности вашей семьи.
• Быстро отвечает на ваши телефонные звонки.
• Не заставляет вас или вашего ребенка чувствовать себя глупым, ленивым или плохим.
Ваши обязанности
• Работайте с терапевтами над разработкой четких, последовательных целей для ребенка. Для вас важно, чтобы он мог одеваться самостоятельно? Хотите, чтобы он принимал ванну без капризов? Подумайте о собственных целях и будьте готовы выполнять рекомендации для них.
• Уважайте время и личные потребности терапевта. Не звоните ему через день с мелкими вопросами, которые могут подождать до следующего сеанса. Не звоните и не пишите ему домой поздно вечером, очень рано утром или в выходные, если в этом нет крайней необходимости.
• Перенесите сеанс, если ребенок болен или страдает заразным заболеванием, даже если считаете, что сеанс может утешить его. Ни один терапевт не хочет заболеть или передать микробы вашего ребенка другим детям.
• Следуйте рекомендациям. Терапевт не может сотворить чудо всего за несколько часов в неделю. Если вы не согласны с конкретной рекомендацией или не понимаете ее суть (или по какой-либо причине не чувствуете, что в состоянии ее выполнить), обсудите это с ним.
• Помните, что у терапевта серьезная подготовка и обширный опыт. То, что он делает, может показаться детской игрой, но это искусно структурированная игра с терапевтической целью. Если вам интересно, попросите его объяснить, как игрушки и приемы помогают в достижении целей и как вы можете сами делать это с ребенком. Многому можно научиться, не проявляя излишнего любопытства.
• Не отвлекайте ЭТ или ребенка лишними разговорами, пока идет работа.
• Выключите телефон, если присоединяетесь к сеансу.
• Если вам необходима длительная беседа с ЭТ, сообщите об этом до начала сеанса. Терапевт тщательно планирует сеансы, часто один следует сразу за другим. Если вам требуется больше времени, чем обычно, запланируйте это с ним заранее.
• Сообщите терапевту, какие приемы, по вашему мнению, работают, а какие нет. Возможно, у вас есть свой особый способ помочь ребенку успокоиться, который может использовать и терапевт.
• Обеспечьте терапевту обратную связь – как положительные отзывы, так и конструктивную критику. Давайте ему знать, довольны ли вы тем, как идут дела. Сообщайте об особых ситуациях, которые ребенок переносит с трудом, – например, каждый раз, когда ребенок идет в торговый центр, он становится буйным и неуправляемым. Терапевты не умеют читать мысли, но стремятся сделать все возможное. Благодарите их, если они заслуживают благодарности!
• Создайте чистую и безопасную среду для работы терапевта. Перенесите сеанс, если дезинсектор может прийти только в это время (не подвергайте и своего ребенка воздействию токсичных химикатов!). Убедитесь, что для терапевта приготовлено мыло, которым он может вымыть руки в начале и в конце сеанса.
Взаимодействие «терапевт – родители»
Не совершайте ошибку, полагая, что сын или дочь «вылечится», потому что несколько раз в неделю занимается с ЭТ и другими специалистами. Изменение неврологических особенностей человека требует времени, терпения и последовательности, даже если ребенок очень мал и его нервная система податлива.
Если даже учителя и терапевты – самые талантливые, то для достижения наилучших результатов все равно требуется ваше активное участие (а также участие других членов вашей семьи, учителей и тех, кто регулярно общается с ребенком). Именно вы – тот человек, который чаще всего рядом. Если у ребенка проблемы со сном, если он отказывается принимать ванну или у него случился нервный срыв на дне рождения, с этим придется справляться вам, а не одному из терапевтов.
Если ребенок получает более одного вида терапии, убедитесь, что все терапевты сотрудничают и общаются друг с другом. Если ЭТ на сеансе отрабатывает навыки кусания (используя, например, нити солодки), логопед обучает навыкам лизания без кусания солодки, а вы вообще не хотите этого, то ребенок будет полностью сбит с толку и никто ничего не добьется. Вы – связующая нить. Постарайтесь, чтобы вы и все, кто работает с вашим ребенком, приходили к общему знаменателю. Можно приносить блокнот на сеансы, чтобы разные специалисты могли оставлять короткие заметки друг для друга.
Будьте активным участником процесса
Если ребенок только начинает терапию, постарайтесь всегда присутствовать. Учитесь и задавайте вопросы (не отвлекая никого). Вероятно, вы разберетесь в стратегиях терапевта и поймете, как можно самому использовать некоторые из них. Однако вы все равно должны время от времени посещать сеансы, особенно если цели терапии и используемые методы меняются. Например, ребенок достигнет цели и сможет усидеть за обеденным столом в течение пятнадцати минут. Тогда вам и терапевту нужно будет вместе наметить новую цель: возможно, расширить список продуктов, которые он способен есть. В конце каждого сеанса поговорите с терапевтом, чтобы узнать о сделанном и о том, что теперь в ваших силах. Сообщите ему о своих опасениях и наблюдениях за ребенком. Задавайте вопросы (не забывая, однако, о том, что ЭТ ограничен во времени).
Вы можете координировать процесс между специалистами и одновременно вносить свой вклад в выздоровление ребенка. По сути, именно вы лидер команды. Мишель рассказывает: «ЭТ действительно должен знать, что срабатывает с ребенком, а что нет – после того, как ребенок пойдет домой. Одна из ЭТ выполняла с моим сыном множество упражнений на координацию движений (например, вращение). Мальчик едва справлялся с такой нагрузкой. Да и то – при условии, если за этим шло глубокое давление. Иначе он долго оставался «взвинченным». Пообщавшись с ней, мы смогли решить проблему». (Вы и ваш ЭТ должны всегда следить за признаками сенсорной перегрузки, как описано на стр. 159.)