Мои пожилые родители. Как заботиться о тех, кто заботился о нас (страница 3)
Простыни пусть будут свежими, подушка – удобной и подходящей по размеру. Специалисты советуют иметь две подушки: побольше, чтобы лежать на боку, и поменьше – она подкладывается под затылок, когда вы спите на спине. Подушка должна «подстраиваться» под вашу голову и держать форму: в этом отношении хороши подушки из гречневой шелухи. Одеяло пусть будет тяжёлым: под таким подсознательно вы будете чувствовать себя более защищённым.
Теперь, когда место для сна готово, пора подготовиться нам самим. Ужин должен быть лёгким: переедать, как и ложиться спать на совсем уж голодный желудок, не стоит. Прогулка перед сном или минут двадцать йоги с размеренным дыханием и медитацией – отличное завершение дня.
Душ или ванна – тоже неплохо, особенно с каким-нибудь умиротворяющим ароматом. Попробуйте и такое старинное средство, как стакан тёплого молока или воды с мёдом: проверено веками.
А вот что точно не следует делать в конце дня, так это решать важные дела. Знаете правило: долги на ночь не отдают? Ни к чему и сидеть перед экраном – неважно, телевизионным, компьютерным или смартфонным. Всевозможные гаджеты (как и новости, которые по ним передают) – настоящие убийцы сна.
Куда лучше, отбывая ко сну, помолиться (но люди верующие в подобном совете и не нуждаются), или раскрыть добрую и душеполезную книгу.
Перед тем как укладываться, давайте решим: в чём мы будем спать? Одни (например, автор этих строк) предпочитают спать обнажёнными, другим приятнее пижама и даже ночной колпак с кисточкой: это уж кто как привык и кому как удобнее.
Но вот мы легли: что делать в постели? (К молодожёнам и пылким влюблённым я, разумеется, не обращаюсь). Есть два хороших приёма, позволяющих подманить сон. Первый: озябнуть. Полежите какое-то время в постели, не накрывая себя одеялом. Когда же почувствуете, что начинаете замерзать – укройтесь. Возможно, что на приятной волне согревания и расслабления вы уплывёте в желанный вам сон.
Другой способ: статическая нагрузка. Поднимите прямую ногу (если сможете, то и две) и поддержите её на весу. Устали? Тогда опускайте её, расслабляйтесь – и засыпайте.
Существуют и психотехники, помогающие заснуть. Одну из них предложили ещё древние греки. Суть её в том, чтобы очень подробно – до мелких деталей и собственных ощущений – вспомнить прожитый день, перебрать его чуть ли не по минутам. Что до меня, то я редко мог добраться хотя бы до полудня: сон накрывал меня раньше.
Другой способ – парадоксальная психотерапия. Поскольку психика, особенно подсознание, часто делает все наперекор рассудку – надо изо всех сил постараться не засыпать (сохраняя при этом покой и недвижность). И, скорее всего, приказы себе самому: «не спать, не спать!» – закончатся тем, что вы тихо-мирно уснёте.
Напоследок нельзя не сказать о снотворных. Конечно, они существуют, и применяются широко. В каких-то случаях – при изнурённости хроническим недосыпанием – их применение может быть и оправданно. Но надо помнить, что у таких препаратов бывают побочные действия: головокружение, шаткость походки, снижение аппетита и вялость. Кроме того, при депрессивных наклонностях у старика он может выпить десяток таблеток снотворного с суицидальной целью: поэтому нельзя оставлять ему всю упаковку.
Во всяком случае, следует трижды подумать и проконсультироваться с врачом, прежде чем в борьбе с бессонницей прибегать к помощи фармакологии.
Боль
Вообще-то, боль – наш друг и помощник: это и вестовой, сообщающий о неполадках в каком-либо органе, и часовой или сторож, предупреждающий об опасности. Не будь боли, наш век на земле был бы много короче.
Но бывают, увы, ситуации (часто именно у стариков), когда бывший друг превращается во врага. Тогда жизнь становится мукой, и единственное, что хочет страдающий человек – это чтобы боль стихла. По мировой статистике, 25 % пожилых и старых людей страдают от хронической боли.
Чаще всего это связано или с патологией («ущемлением») нервов, или с возрастными поражениями суставов – или с онкологическими заболеваниями в их терминальной стадии. Тогда главной задачей становится борьба с болью: и, надо сказать, медицина достигла в этой области кое-какого прогресса. Появились даже специалисты, врачи-алгологи, помогающие пациенту победить боль.
Какие средства есть в их арсенале? Это и разного рода таблетки – от самых простых, «безрецептурных», до таких, что содержат наркотики и поэтому требуют особого порядка выписки и получения. Существуют и ректальные свечи, и накожные пластыри длительного действия, и уколы, и капельницы. Эффективны блокады: когда препарат, подавляющий боль, вводится точно в проблемную зону.
Важный момент: если ваш подопечный длительное время принимает лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (они весьма популярны, продаются во всех аптеках, и сокращённо именуются НПВС) – то обязательно следует, параллельно с ними, принимать препараты, защищающие слизистую желудка: иначе возможно образование на ней острых язв и развитие опасных для жизни кровотечений.
Ныне в практику входит радиочастотная аблация (разрушение) нервов: это ещё одна возможность справиться с болью.
При лечении хронических болевых синдромов применяются и немедикаментозные средства: такие, как иглорефлексотерапия (в её разных вариантах), или психотерапевтические методики.
Конечно, назначить оптимальную программу аналгезии может лишь врач. Он же при необходимости выпишет и сильнодействующие препараты, необходимые страдающему человеку.
Мой же совет тем, кто ухаживает за больным стариком: не жалейте для него анальгетиков, особенно при онкологических заболеваниях. А то ведь иногда приходится слышать от родственников: «Ох, доктор, боюсь, как бы он (или она) не сделался наркоманом!» Не бойтесь, не сделается: на это, как правило, уже не остаётся времени. Если же и возникает зависимость от препаратов – то это беда куда меньшая, чем те мучения, что порой испытывает пожилой человек.
А в самом-самом конце боль, которая сопровождала всю жизнь человека, может сослужить ему и последнюю службу: она делает смерть желанной. Как учил ещё «отец медицины» Гиппократ, «там, где не поможет слово, помогут травы, где не помогут травы, поможет нож, где не поможет нож – поможет смерть…».
Больница
В этой главе нам нужно обсудить две вещи. Первая: как собрать-снарядить старого человека в больницу? Сам-то он вряд ли справится с этим – тем более, если с ним приключился серьёзный недуг. А вторая: как и чем помочь старику, уже оказавшемуся в больничной палате?
Поскольку сборы в больницу часто сопряжены с суетой, даже паникой, очень советую вам уложить всё заранее. Больницы не избежать никому (вам, кстати, тоже), поэтому пусть всегда наготове будет что-то вроде «тревожного чемоданчика». Перво-наперво в нём должны лежать документы (желательно с копиями): это паспорт, пенсионное свидетельство, полис медицинского страхования, выписки о прошлых госпитализациях и результаты исследований (КТ, МРТ, УЗИ, ФГДС и так далее) за последний год.