1. Кладем малыша на ровную поверхность на бочок и фиксируем ножки. Рука, что оказалась сверху, по-хорошему начнет болтаться, постепенно устремляясь вперед и вниз, то есть в сторону переворота на живот. Нам это и нужно! Если вдруг что-то пошло не так, то родителю нужно помогать ребенку, направляя его руку в правильную сторону. Первое движение ручкой очень важно! В конце этого шага переверните малыша на другой бочок и повторите все вновь.

2. Кладем малыша на бочок и фиксируем уже не ножки, а корпус, чтобы у ребенка свободно двигалась та ножка, что оказалась сверху. В идеале мы ждем, что малыш начнет болтать ногой взад и вперед, помогая себе перевернуться. Как и в предыдущем шаге, мы помогаем ему, если у него что-то не получается. Прекрасно, если в движение включится вторая нога! В этом случае даем ребеночку полную волю вертеться, как он захочет. Вновь поверните малыша на другой бок и повторите упражнение [34].

Не забыла поделиться с вами и классическими упражнениями [35] для стимулирования переворота на животик. Ими мы пользуемся и на «Нейромаме».

1. Положите ребенка спиной на ровную поверхность. Согните его колено и подталкивающими движениями аккуратно перекиньте его через другое колено так, чтобы малыш оказался на животике. Снова положите его на спину. Повторите то же самое, но в другую сторону – и так 3 раза. Можете при этом приговаривать потешку:

Поворот – туда-сюда,
Крутимся мы без труда!
Повороты влево-вправо
Получаются на славу!

2. Положите малыша спиной на ровную поверхность. Возьмите малыша за левую голень, согните ногу в колене и медленно тяните вправо. Стимулируйте его к повороту на живот, но не до конца. Теперь повторите то же самое, но с правой голенью. Так вам нужно сделать по 3 раза. В конце помогите малышу перевернуться на живот. Также можете приговаривать потешку:

Повернулся жук на спинку
Как вернуться на тропинку?
Тянется он лапками – дрыг-дрыг-дрыг,
Встал на землю тапками – прыг-прыг-прыг!

3. Положите младенца на полотенце на ровную поверхность, возьмите полотенце за свободный край и начните приподнимать. Тяните вверх до тех пор, пока малыш не перевернется на живот. Не забывайте о потешке:

Котик-коток
Свернулся в клубок.
Раз потянулся, два потянулся,
Три потянулся и перевернулся!

4. Положите ребенка на спину на ровную поверхность. Возьмите его за ножки, согните их в коленках. Покачивайте малыша из стороны в сторону, словно часики. Приговаривайте потешку:

Тик-так, тик-так —
Ходят часики вот так.

5. Положите малыша на край подушки. Сгибая и поворачивая ножку, помогите ребенку аккуратно перекатиться через бок на живот. Повторите это упражнение 2–3 раза в обе стороны. Не забывайте потешку:

Колобок, колобок
Покатился на лужок.
Катится, катается —
Нам крутиться нравится!

– А когда происходит переворот с живота на спину?

С диагностической точки зрения он нам не интересен [35]. Главная исследовательская задача ребенка – стремиться занять вертикальное положение, чтобы видеть и слышать больше, чем доступно лежачему «кабачку». Для этого и нужны перевороты, поднятие головы из положения лежа на животе, опора на ручки, ползание, сидение…

Было бы странно, если бы мы требовали от ребенка навыка, который предшествует его текущему развитию и никак не помогает глобальной исследовательской задаче. Представьте, что вместо ходьбы мы усиленно заставляем ползать, думая, что ребенок пропустил этап развития.

Сидеть с опорой и без

Вам нужно прочитать эту главу, если:

• малыш «качает пресс», поднимая голову и плечи из положения лежа на спине;

• невролог назначает массаж, потому что ребенок еще не умеет сидеть в 6 месяцев;

• малышу не нравится гулять в коляске вне сна, он всегда просит, чтобы его взяли на руки и показывали все вокруг;

• вы не знаете, из какого положения ребенок должен научиться сидеть правильно;

• малыш пытается подтянуться ручками и сесть в прогулочной коляске или стульчике для кормления;

• ребенок пытается захватывать пальчиками очень маленькие детали;

• малыш сидит с «круглой» спиной.

«К нам приехала бабушка – мама мужа – якобы для помощи. Моему сыну было 6 месяцев, а мне очень хотелось побыть одной хоть час в день. Я пошла в магазин, а когда вернулась, уже с порога услышала, как свекровь радостно кричит: „Садись, садись! О, какой умничка!“

Я в ужасе вбегаю в комнату, а свекровь тянет ребенка за руки, и тот садится. Я долго объясняла, что так нельзя: все массажисты и неврологи объясняют, что ребенок должен сначала поползти, а потом из позы русалки сесть – иначе малыш заработает сколиоз, ведь это большая нагрузка на спину.

На что свекровь махнула рукой и ушла, сказав: „Я твоего мужа так тренировала, вон какой здоровый вырос!“ Но теперь у меня паника, что она могла сорвать моему малышу спину, и я не могу больше оставить с ней ребенка».

Виктория, 30 лет

– Правда ли нельзя малышу присажиться с чужой помощью, пока он не сядет сам? Или это миф массажистов?

Сперва хочу погрузить вас в два интересных эксперимента.

Ученые взяли группу детей, которые пока еще не умели сидеть, и положили их в кресла под углом 45°, полулежа. Перед малышами оказались игрушки, но не простые, а хитрые. Это не просто шумелка, до которой можно легко дотянуться, а сложные головоломки, которые не так-то просто достать – еще нужно догадаться! Малыши подтягивались именно к спрятанным игрушкам. Старались и так и этак, скажу я вам. В итоге за 12 недель таких тренировок дети с задержками развития моторики – и без них – приобрели навыки сидения. И чем больше в жизни малыша подобного опыта, когда ему приходится решать задачи, тем быстрее он настраивается на правильную сидячую позицию [36].

А во втором эксперименте малышей, которые только начали сидеть без опоры на руку, посадили на пенопластовые матрацы. Детей страховали, чтобы даже если они упадут назад, не было риска черепно-мозговой травмы. В ходе исследования ученые выходили в другую комнату и выключали свет. Большинство малышей теряли равновесие и падали в положение лежа, потому что больше не могли ориентироваться на зрительную информацию [37].

Да-да, ужасные ученые издеваются над несчастными крохами, но ради чего? Так они показывают нам, родителям, какие детские навыки действительно важны, чтобы можно было научиться сидеть:

• зрение;

• мелкая моторика;

• вестибулярная сенсорная система.

Зрительная сенсорная система и исследовательское поведение (когда малыш хочет все облизать, потрогать, рассмотреть, услышать) – это главные внутренние «моторчики», подталкивающие ребенка к движению, и они влияют значительно сильнее любого массажа и гимнастики [38, 39].

На подушки сажать ребенка не нужно! Это не помогает развивать вестибулярную сенсорную систему и мышцы корпуса, но вместо этого можете приобрести стульчик под углом в 45° [40].

– А что не так с массажем и пассивной гимнастикой?

Массаж не является доказательным способом двигательного развития детей [41, 42]. Пассивная гимнастика, когда специалист или родитель совершает движения за ребенка, пытаясь обучить правильному движению, также малоэффективна. Малыш не учится сам координировать свое тело, а расслабляет мышцы [43]. Зато большинство экспериментов с активной гимнастикой действительно помогают ребенку в движении [44].

– Что еще за активная гимнастика?

Представьте: малыш видит перед собой что-то действительно интересное, ему хочется дотянуться до этого ручками, схватить и запихнуть в рот – или просто пошуметь. Хочется так сильно, что даже страшно! И вот в игру вступают мышцы: напрягается пресс, когда малыш пытается сесть; активизируются мышцы спины, чтобы удержаться в вертикальном положении или отклониться назад. Даже кожа и мышцы ягодиц работают, помогая малышу слегка покачиваться, подстраиваясь к удобной позе, в которой можно сосредоточиться на цели [45].

Когда вожделенный предмет наконец оказывается в руках, можно с облегчением откинуться назад, устроиться в полулежачем положении и отдохнуть, изучая предмет в руках.

Но еще более полезной окажется гимнастика, в которой ребенку нужно не просто дотянуться до чего-то, а открыть, вытащить, наклониться, потянуться, удержать равновесие – все это требует постоянного изменения положения тела, вовлечения разных мышечных групп. Именно поэтому, если вы замечаете, что малыш активно начал «качать пресс» – это сигнал: пора начинать сажать его в коляску или стульчик для кормления с наклоном спинки под углом 30–45 °. Такое положение будет оптимальным – комфортным, полезным и безопасным для дальнейшего моторного развития.

Вы не только позволите ребенку подтягиваться, развивая навыки сидения и мелкую моторику, но и убережете его от черепно-мозговых травм, которые, увы, случаются, если малыша садить на подушки – особенно на диване. Дети с них соскальзывают, падают… а дальше все понятно.

– А можно ли позволять ребенку хвататься за мои пальцы и подтягиваться? Это считается упражнением?

Здесь стоит познакомить вас с термином тракция.

Это неврологический тест, с помощью которого врачи оценивают уровень мышечного тонуса у младенцев, в том числе при подозрении на гипотонию или поражения центральной нервной системы [46].

Тест проводится, начиная примерно с 2 месяцев и до 6–7 месяцев, чтобы выявить степень запрокидывания головы – так называемый Head lag [47].

Как проводится тест тракции (с соблюдением техники безопасности)

Вы вкладываете большие пальцы в ладошки ребенка, остальными же обхватываете его запястье. Затем медленно и плавно тянете малыша вверх до положения сидя.

Малыш, который развивается нормотипично, уже с 3–4 месяцев способен подтягивать голову к груди, сгибать руки в локтях и напрягать пресс. Небольшое запрокидывание головы может наблюдаться до четырех месяцев [48]. В положении сидя такой ребенок свободно крутит головой, спинка сгорбленная, но это не мешает смотреть по сторонам.

Можно ли использовать тракцию как упражнение? Да, но важно понимать, что в этом случае это уже не будет называться тестом – мы используем лишь элементы [49]. Для упражнений допустим подъем малыша не выше 45–60° от пола. При этом следите, что голова малыша прижата к груди, пресс напряжен, а руки согнуты в локтях и активны. Если же ребенок буквально начинает висеть у вас на руках, значит, он устал, и его важно аккуратно положить головой на поверхность. Если он плачет – упражнение прекращаем сразу, без компромиссов.

– А если ребенок ведет себя по-другому? Можно ли в таком случае выполнять тракцию как упражнение?

Тракция считается невыполненной, если малыш в 2 месяца в положении сидя не может поднять голову, не смотрит по сторонам и его спина сильно округлена.

И если в 4 месяца у ребенка сохраняется сильное запрокидывание головы, он не может прижать ее к груди, висит на ваших руках, не напрягая пресс и мышцы, то при такой симптоматике тракцию как упражнение выполнять с ребенком категорически нельзя! Если картина сохраняется и в 4 месяца, то нужно срочно бежать к неврологу, так как отрицательный результат в тесте на тракцию связан с серьезными рисками нарушенного неврологического развития [39].

– А если ребенок «качает пресс» – это тревожный сигнал?

Нет! Это, наоборот, значит, что с большой вероятностью он близок к тому, чтобы выполнить тракцию, о которой мы говорили ранее.

Обычно «качать пресс» дети начинают примерно с 2,5 до 6 месяцев. Лежа на спинке, они приподнимают голову и иногда плечи. Так они пытаются посмотреть по сторонам. Почему?