Психопаты, невротики, нарциссы. Секреты взаимоотношений (страница 3)

Страница 3

Во-вторых, социопат плохо считывает невербальные стимулы, не понимает и не умеет демонстрировать широкий спектр эмоций. Он как бы лишен эволюционного наследия, доставшегося нам еще от приматов (невербальная коммуникация исторически предшествует вербальной). Соответственно, не испытывает эмпатии – и дело здесь не в аморальности или каких-то психологических установках. Эмпатия – это в первом приближении сочувствие, а если ты органически не видишь чужих чувств, то и присоединиться к ним (проявить сочувствие) не можешь. Или человек проявляет одни эмоции, а социопат ошибочно считывает другие. Например, нейтральное выражение лица он воспринимает как агрессивное. Так бывает при неправильном развитии миндалевидных тел (амигдала, corpus amygdaloideum) – отдела мозга, отвечающего за формирование своих и распознавание чужих эмоций. Проблема с миндалевидными телами также выявлена у людей с пограничным расстройством[4]. В сочетании с неправильной работой гена МАОА получаем: человек везде искренне видит «агрессоров» и, не раздумывая, принимает (ложный) вызов, то есть бросается в драку с мимо проходящим человеком.

В-третьих, за сверхжестокостью может скрываться опухоль мозга. Например, Чарльз Уитмен внезапно, «по щелчку» убил супругу, мать и еще полтора десятка человек – всё это за один день. Был застрелен полицейскими. При вскрытии у него обнаружили глиобластому.

В-четвертых, дефицит серого вещества (внешний слой коры больших полушарий, отвечающий за высшие мыслительные функции). В книге «Дуэль нейрохирургов» Сэм Кинг рассказывает о Шарле Гито, которому «Бог повелел убить Гарфилда». Не кота, а тогдашнего президента США. Убийца долго подбирал нужный момент, несколько раз останавливал себя по разным причинам. Когда совершил злодеяние и был пойман, то продавал открытки с автографом прямо из тюремной камеры, на судебном заседании кривлялся, всех перебивал, декламировал стихи. Штрих к портрету: кривая ухмылка, непроизвольно закрывающийся левый глаз и вываливающийся язык – Гито не контролировал левую половину лица. К счастью, тогда еще не было моды смягчать уголовное наказание безумцам. Гито был приговорен к смертной казни. Микроскопия мозга показала, что серое вещество «истончилось до неузнаваемости».

В-пятых, у детей и подростков антисоциальное жестокое поведение может быть как частью детской психопатии (не путать с обычной психопатией), так ии ранней шизофрении. Это дважды не наша область: книга про взрослых людей, книга не касается большой психиатрии.

Неизвестно до конца, как и в какой степени наследуется ум. А вот то, что дефекты ума наследуются – это и ежику понятно. Многие явные социопаты – это просто выходцы из социальных низов, где давно полным ходом идет отрицательный отбор, где выживают не самые приятные элементы. А если не хватает дурной наследственности, то работу доделает не менее дурное воспитание.

И стоит ли развивать эту тему? Избегайте мезальянса, не верьте в сказки про честную бедность, не тратьте время на колхозников, избегайте связей с криминалитетом. При первой возможности уезжайте из плохих районов, не ходите по темным улицам, носите баллончик, дружите с участковым. Какая здесь психология? Это всего лишь азы безопасности.

Ну хорошо, с социопатами вроде разобрались – их видно сразу, они особо и не скрываются. Почему тогда находятся особи, которые фанатеют от серийных убийц, которые остаются в отношениях с риском для жизни? Здесь рисуем красную линию и говорим: каждый такой случай надо анализировать индивидуально. Бывает так, что человеку просто скучно и он ищет острых ощущений в отношениях с социопатом – это его осознанный выбор (надо лишь убедиться в степени осознанности). Однако устойчивую тягу к опасным партнером можно рассматривать как симптом нарциссизма. Да-да, вы не ослышались. Для нарцисса вполне типична ситуация, когда не столько он сам кому-то вредит, сколько ищет вредителя для себя – так нарцисс спасается от специфической нарциссической тревоги. К нарциссам мы еще вернемся.

Иногда можно услышать такой ответ: «Вы проповедуете евгенику. Человека просто испортила среда! Я его спасу, перевоспитаю. Да, он вчера опять кому-то морду набил. Но меня-то он не трогает!». Ну, положим, к евгенике я и правда отношусь чуть-чуть более тепло, чем это принято сейчас. И соглашусь, что действительно бывают особи, которые к своим ближним относятся крайне трепетно, а ко всем остальным беспощадны. Тем не менее, никто не гарантирует вам вечного иммунитета, неприкосновенности, ценности для партнера.

Что такое ценный объект? Тот, кого нельзя обижать. Сегодня ваш партнер бросается с кулаками на всех, кроме вас. Конечно, это греет душу. Вы под защитой, вы можете чужими руками творить правосудие, карать обидчиков. Прекрасно. Это длится месяц, год, пять лет. А в какой-то момент вы лишаетесь ценности. Теперь вас тоже обижать. Что или кто остановит вашего вчерашнего защитника? Сегодня есть вы и есть «все остальные». Но где гарантия, что вы будете всегда отличаться от «всех остальных»? Точнее, что партнер всегда захочет и сможет отличить вас от других?

Это относится не только к социопатам, а вообще ко всем людям. Ваш партнер привык общаться и поступать с другими людьми тем или иным образом. Изучите его привычки и подумайте: вы готовы к тому, что с вами будут обращаться так же? Сейчас партнер взаимодействует с вами по-другому, потому что вы ценны и непривычны для него. Но привыкнет же! И будет встраивать вас в привычные ему схемы.

Как же взаимодействовать с социопатами? Никак. Взаимодействия и проживания с ними на одной территории следует избегать любыми способами.

Психопатия

Еще одна новаторская идея Фройда состояла в том, чтобы смотреть на норму через призму патологии. Так, инфантильные бессознательные фантазии удалось реконструировать благодаря изучению сознательным фантазиям взрослых невротиков. Как уже было сказано, в норме Эдипов комплекс распадается. Многие детские переживания вытесняются или вовсе уничтожаются психикой как опасные улики. Нечто похожее происходит с культурой – европейская цивилизация, выйдя из подросткового возраста, стремится поскорее забыть, отречься от бурного прошлого. Фройд проводил параллель: «невротик – подросток – дикарь», так как у всех троих обнажаются и сохраняются незрелые влечения, деструктивные импульсы, магическое мышление… Оказалось, что всё это есть и у здорового человека, но в усеченной и «одомашненной» форме. Желающие могут ознакомиться со следующими работами Фройда: «Три очерка по теории сексуальности», «Бред и сны в Градиве Йенсена», «Достоевский и отцеубийство» и «Толкование сновидений». Обычному человеку нередко снится то, о чем невротик (втайне от себя) ежедневно фантазирует и что в зашифрованной форме воплощается в невротических симптомах.

Фройд предложил нам присмотреться к безобидным аквариумным рыбкам и разглядеть в них миниатюрных китов.

Возникает соблазн повторить прием Фройда и расслышать в нормальном поведении не невротические, а психопатические нотки. Это удалось советскому психиатру Андрею Евгеньевичу Личко. Он не просто предложил свою классификацию психопатий. Главная его заслуга в том, что он проводил длительные и детальные наблюдения подростков, а не взрослых. На основании обширного материала Личко сделал вывод о существовании акцентуаций характера – это такие черты характера и модели поведения, которые очень похожи на психопатию вплоть до неразличимости. Отличие в том, что акцентуация не мешает человеку успешно социализироваться. Если же говорить о подростках, то у большинства акцентуация может вовсе исчезнуть после вступления во взрослую жизнь! Получается, акцентуация – это часть нормы. Но Личко описывал и исследовал акцентуацию в терминах психопатии, то есть в терминах болезни. Почему этот подход был корректным? По той же причине – у подростка бурлит психика, а тело сотрясается от гормональной бури. Сверстники, учителя, родители, общество – все чего-то требуют. Это колоссальный стресс, который обнажает и заостряет определенные черты характера.

Личко значительно сузил список случаев, когда подростку могли бы поставить полноценный диагноз – психопатию. Так, с одной стороны, было проведено разграничение между расстройствами личности и расстройствами характера. С другой стороны, сами психопатии сформировали отдельную предметную область, которую раньше называли малой психиатрией.

Каковы же наши, отечественные, психопаты? По Ганнушкину, психопатия есть тотальная устойчивая дезадаптация. Что это значит?

Вот есть человек со странностями, у него тараканы в голове. Разноцветные. И слава богам. Эти тараканы конкурируют, заключают союзы, скрещиваются, развиваются. Происходит их эволюция. Человек адаптируется.

А есть человек, у которого по каким-то причинам все тараканы, кроме красных, резко вымерли. Он психопат? Проверим. Дадим ему книжку, написанную автором с зелеными тараканами. Если человек хотя бы на время способен впустить чужих тараканов к себе в голову, частично их интроецировать, то всё в порядке.

А вот есть человек, у которого все тараканы не просто красные, а еще и строем ходят. С красным знаменем. И всех белых тараканов они едят. И зеленых. И всех тараканов, которые недостаточно красные, они перебили. Тут сразу понятно – психопатия. И это не потому что они именно красные, конечно же.

Теперь как это выглядит со стороны?

1. Психопата невозможно переделать или перевоспитать – даже не пытайтесь. С психопатом невозможно выстроить полноценные отношения, сотрудничество, общение. Вас либо засунут в патологический шаблон и отрежут от вас все лишнее, либо сделают из вас врага. Ваши достоинства, интересы, переживания существуют для психопата только в рамках его психопатии. Все, что за рамками, игнорируется.

Можно вывести аддиктоида из запоя, но нельзя вывести привычку к запоям из аддиктоида. Можно сместить эпилептоида с руководящего поста, но эпилептоид всегда будет видеть себя идеальным начальником или главой семьи. Можно вылечить астеноида от всех болезней, окружить заботой, плюшевыми игрушками и какао, но астеноид всегда будет бояться, что вы его бросите – и поэтому придумает себе новую проблему, новую болезнь. И так далее.

2. Психопат имеет фиксированный набор болевых точек. Если на них нажать, то будем бум. Не трогайте болевые точки психопата! Не факт, что психопат бросится на вас с кулаками – не забывайте, что это именно психопат, а не социопат. Хотя эпилептоид, может, и набросится… Нет, психопат просто очень сильно обидится. Все-таки психопаты тоже люди. Однако у них усеченное восприятие социальной реальности, поэтому и обижаются они сильнее. Помните, в школьной физике: чем меньше площадь, тем больше давление. Вы идете по снегу на лыжах, а психопат на костылях. У лыж площадь большая, они скользят. У костылей площадь маленькая, они сильнее давят на снег и проваливаются.

3. У психопата есть слепые зоны. Это антипод болевых точек. Дави – не дави, хочешь жни, а хочешь куй. Психопат не отреагирует. Будете приводить сотню аргументов – психопат не услышит их, если они родом из чуждой психопату части реальности. Психопат видит мир в одном цвете и даже не представляет, что существуют какие-то другие цвета. Если вам нужно что-то донести до психопата, то важны стиль и структура коммуникации. Содержание отходит на второй план.

[4] Donegan, Nelson. Amygdala hyperreactivity in borderline personality disorder: implications for emotional dysregulation // Biological Psychiatry 54 (11), pp.1284–1293.