А вдруг это аутизм? (страница 4)
Я работала со многими семьями, в которых диагноз «аутизм» был поставлен более чем одному ребенку. В одной из них было трое таких детей, притом что признаки и симптомы у каждого проявлялись совершенно по-разному. Среднему ребенку, Джереми, требовалась наиболее серьезная помощь. Когда я начала работать с ним в возрасте четырех лет, его IQ был ниже 70. В дополнение к аутизму ему официально поставили диагноз «задержка умственного развития». После года применения методов моего подхода IQ Джереми вырос на 30 пунктов, мальчик перестал считаться умственно отсталым. В течение того же года Джереми стал полностью разговорчивым и сейчас учится в стандартной средней школе, имеет друзей, собирается поступать в колледж, успешный спортсмен. Остальные двое детей из его семьи также добились хороших результатов. У обоих аутизм больше не является основным диагнозом.
А как насчет близнецов? Вероятность того, что аутизм будет диагностирован у обоих, также высокая или нет? Проведенные исследования показывают, что генетика имеет очень большое значение. Даже у однояйцевых близнецов вероятность не равна 100 процентам. Это говорит о наличии прочих факторов, которые могут оказывать влияние.
Еще один важный момент. У моего сына и почти у всех моих клиентов с расстройствами аутистического спектра были медицинские осложнения, которые могли поспособствовать развитию аутизма или утяжелить его, в том числе проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры, диарея, кислотный рефлюкс), аллергия, астма, экзема, аутоиммунные заболевания. Это далеко не полный список. Несмотря на то что я дипломированная медсестра (и замужем за врачом), медицинская оценка и лечение детей находятся вне зоны моей компетенции, так что я не буду подробно рассказывать об этом в книге. Скажу лишь следующее: вашему ребенку необходим врач, который не будет игнорировать медицинские осложнения или сваливать проблемы вроде диареи на аутизм или СДВ. Если педиатр не готов заниматься сложностями со здоровьем у вашего ребенка, вам, возможно, придется искать специалистов и (или) практикующих врачей функциональной медицины. Они помогут вам разобраться с факторами, которые способны негативно влиять на задержки в развитии.
Время не ждет
У нас множество детей, ожидающих как диагностирования, так и лечения. Средний возраст для постановки диагноза и начала терапии сейчас составляет 4–5 лет. Для наиболее эффективной коррекции поведения, обучения языку и игровым навыкам, а в некоторых случаях и полной остановки дальнейшего развития нарушений, это как минимум на три года позже, чем при моем подходе.
Без шуток, это глобальная проблема.
Этим детям нужна наша помощь. Есть небольшой промежуток времени, в течение которого аутизм можно частично или полностью обратить вспять. Этот промежуток остается открытым очень недолго. Времени нет ни на «а вдруг, а может, а если», ни на то, чтобы винить себя за промедление.
Поэтому, пожалуйста, не ждите.
И хотя точно знать итог для каждого отдельного ребенка не может никто, я могу обещать, что информацию из этой книги я бы не задумываясь предоставила своему лучшему другу, окажись он в подобной сложной ситуации.
На последующих страницах я проведу вас через все тонкости подхода «Turn Autism Around». Вы получите помощь в вопросах питания, сна, приучения к горшку, речи, подражания, игр, безопасности и профилактики проблемного поведения. Вы познакомитесь с людьми, которые в реальном времени наблюдали, как состояние их детей становилось все лучше, а также с некоторыми детьми, у которых, как мы уверены, удалось предотвратить диагноз «аутизм». Вы узнаете, как быстро оценить навыки вашего ребенка, научиться отстаивать его интересы, составить план, начать обучение с ежедневных небольших 15-минутных занятий и найти нужных специалистов.
Эта книга для вас. Возраст и текущий уровень малыша не имеют значения. Я хочу дать вам возможность двигаться вперед, чтобы стать для ребенка лучшим учителем и защитником на всю жизнь. Я хочу максимально повысить шансы на успех, предоставив вам и другим родителям по всему миру четкий путь к тому, чтобы как можно скорее выявить аутизм и другие нарушения развития, а затем работать с ними.
Вы можете быть в самом начале пути, а можете уже пройти его половину. Возможно, вам предстоит быстрый подъем или же сложное длительное восхождение в гору. На каком бы этапе пути вы ни находились, я здесь, чтобы помочь и указать вам дорогу.
Я знаю, что это вам по силам, потому что более 20 лет назад сама поднималась на эту же гору как мама с сыном, которому поставили диагноз, повергнувший меня в состояние ужаса. У меня не было карты. Мне пришлось составлять ее самой. Эта книга и есть та самая карта.
Если у вашего ребенка наблюдается проблемное поведение, задержка речи, проблемы со сном или что-то еще, что вас беспокоит, начните помогать ему уже сейчас. Давайте заменим страх надеждой, а застой – прогрессом. Давайте поможем вам стать самым сильным и инициативным родителем, каким только возможно быть. Давайте выявим самые ранние признаки аутизма, начнем разбираться с ними и изменим жизнь вашего ребенка к лучшему!
Глава 2
Это аутизм, СДВ или «просто» задержка речи?
Когда вы чувствуете, что ваш ребенок отстает от сверстников, то вполне естественно испытывать замешательство. Нет ли у него задержек? Есть ли у него аутизм? Исправится ли проблема «сама собой»?
Мало того, что у «нормы» тоже есть свой диапазон, так еще существует множество факторов, которые могут вызвать у ребенка задержку в одной или нескольких областях. Некоторые дети рождаются недоношенными, поэтому в какой-то степени уже «автоматически» отстают. У некоторых есть братья и сестры, которые показывают примеры хорошего или плохого поведения, а некоторые – единственные дети в семье. Кроме того, мальчики обычно начинают говорить немного позже, чем девочки.
Дети с аутизмом часто устраивают истерики, но так делают и типично развивающиеся дети. И у каждого ребенка свой уникальный характер и темперамент. Я помню, как рассуждала, что, если бы у моего младшего сына Спенсера был аутизм, нам пришлось бы нелегко, ведь он всегда был более чувствительным и «требовательным», чем спокойный Лукас.
Многие дети с задержками развития (как речевого, так и других видов) успешно наверстывают упущенное – либо самостоятельно, либо с помощью терапии раннего вмешательства. Даже у детей с высоким IQ и без какого-либо отставания часто есть сенсорные и социальные отличия от сверстников. При этом некоторые признаки аутизма и СДВ у малышей практически идентичны, включая невнимательность, гиперфокусировку на определенных темах, гиперактивность, импульсивность, отказ ждать, делиться или делать что-либо по очереди.
Со временем я узнала, что ранние признаки аутизма, СДВ, задержки речевого развития и психических расстройств во многом пересекаются. Еще сильнее усложняет ситуацию проблема регресса, о которой я упоминала в главе 1 на примере моего сына Лукаса. Может быть, ваш ребенок раньше махал руками, но вдруг перестал или почти не делает этого. Возможно, его языковые навыки ухудшились. По данным Сети мониторинга аутизма и нарушений развития, по меньшей мере 20 процентов детей с аутизмом в определенный момент испытывали потерю навыков в том или ином виде. Одно небольшое исследование показало, что у 86 процентов детей, которым в итоге ставят диагноз «аутизм», наблюдается ухудшение социальных навыков в возрасте от шести месяцев до трех лет [1].
Так как же в конце концов определить, что же у вашего ребенка? Аутизм, СДВ, «просто» задержка речевого развития или типичные детские истерики? Как убедиться в том, что нужно принимать меры?
В этой главе я опишу поведение и симптомы, на которые следует обратить внимание. Я знаю, что чтение такого списка может вызвать тревогу, особенно если в описаниях вы узнаете своего ребенка. Но перечень не окончательный. И это еще не диагноз. Тот факт, что вы читаете эту книгу, означает, что вы готовы к активным действиям для помощи своему ребенку.
С какими бы проблемами он ни столкнулся, вы уже пытаетесь узнать, что ему нужно. Помните: для каждого поведения (симптома) из списка ниже вы найдете в книге методы и стратегии, которые помогут ребенку добиться улучшений или, возможно, даже полностью избавят от этого симптома.
Рассмотрим одного из моих бывших клиентов, Макса. Его семья жила недалеко от пляжа в Нью-Джерси. Однажды, в возрасте 15 месяцев, он внезапно забеспокоился и побоялся трогать песок. Когда он почти достиг двухлетнего возраста, родителей стало тревожить, что он не может говорить, избегает зрительного контакта и по многу раз в день устраивает бурные истерики. После года ожиданий и переживаний мама записала его на обследование, но врачи не смогли провести тест, потому что Макс безудержно кричал в течение полутора часов.
Через месяц семья переехала в Пенсильванию, а я стала терапевтом раннего вмешательства для Макса. Во время наших первых встреч он мог произнести только одно слово «пицца», которое использовал для обозначения всего на свете (хотя мама говорила, что он не любит пиццу). Макс требовал бутылочку по 10 раз в час и бил маму, когда она ему отказывала. Вскоре после переезда мальчик провалил скрининг-тест STAT на аутизм. Вследствие этого его педиатр решил, что Максу будет поставлен клинический диагноз.
Когда ему исполнилось два с половиной года и он провалил тест, в течение следующих четырех месяцев мы занимались по три часа в неделю. Параллельно с этим я обучала его мать разработанным мной методикам. Результаты оказались поразительными. Макс начал указывать на предметы и говорить, а частота его истерик заметно снизилась. В результате ему так и не поставили диагноз «аутизм». К пяти годам он преодолел свое отставание, дальше развитие проходило типичным образом. Макс пошел в детский сад, не нуждаясь ни в каком дополнительном уходе. Его счастливые родители выдохнули с облегчением.